隱性脊柱裂
...結合,進一步形成一條脊髓原基,這個過程稱爲造管。脊椎管內充滿的脊髓原基在胚胎40~48天,脊髓尾端發生退行變性,形成脊髓終絲。脊髓的退行變性在生後依然進行,其結果是位於終絲頭側部的脊髓圓錐的位置漸漸上移,...
疾病;神經外科第四腦室腫瘤切除術
...中線直切口,打開枕骨大孔與寰椎後弓。如腫瘤很大長至椎管上端,尚須做頸椎椎板切除。2.切開腦膜後,如系第四腦室室管膜瘤,可看到蚓部膨隆,或見到腫瘤已由中孔向下、向後突向小腦延髓池,嵌於椎管上端。腫瘤呈紫褐色...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術寰樞椎間側方穿刺術
...行性脊髓造影。適應症:寰樞椎間側方穿刺術適用於:1.椎管內病變需行下行性脊髓造影。2.需行腦脊液檢查,而腰椎穿刺又因故不能進行時,如局部軟組織感染,骨質異常或蛛網膜下腔粘連等。3.腦池造影也可由此進行。由於仰...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;手術;醫療技術名硬脊膜外膿腫
...側,上下蔓延的範圍可達數個節段,在個別情況下可累及椎管全長,甚至向顱內擴散。膿腫多爲單發,少數病例有多數散在小膿腔與一個主要膿腔相溝通。呼吸運動和血管搏動可使椎管內負壓差增大,這對炎症通過血管或淋巴系...
疾病;普通外科寰樞關節後路融合術
...,此步驟可使用小的帶彎的神經剝離器完成。不需要打開椎管(圖12.43.1.3-5)。用牙科鑽打磨暴露的C1和C2椎板的骨皮質,使成粗糙面。3.植骨及固定:根據病兒的年齡和椎管的大小,選用18~22號粗的鋼絲。將鋼絲呈弧狀對摺,將...
手術Gallie法行C1~C2融合
...,此步驟可使用小的帶彎的神經剝離器完成。不需要打開椎管(圖12.43.1.3-5)。用牙科鑽打磨暴露的C1和C2椎板的骨皮質,使成粗糙面。3.植骨及固定:根據病兒的年齡和椎管的大小,選用18~22號粗的鋼絲。將鋼絲呈弧狀對摺,將...
手術;小兒外科手術;脊柱骨折的手術;頸椎損傷的手術化膿性脊柱炎
...心或邊緣再向椎弓擴展,也可先有椎弓感染再向前擴展到椎管和椎體。到椎管內可產生神經根和脊髓受壓症狀,造成根性神經痛和截癱。也可穿破硬脊膜產生腦膜炎。椎體感染形成膿腫,象脊椎結核一樣向周圍軟組織擴散,在頸...
疾病;骨與創傷科小腦蚓部腫瘤切除術
...枕骨大孔與寰椎後弓(圖4.3.2.2-3A、B)。如腫瘤很大長至椎管上端,尚須做頸椎椎板切除。2.切開硬腦膜探查腫瘤髓母細胞瘤多位於蚓部深處,蚓部增寬並向後膨隆。多數情況下,腫瘤已突向表面,或已由蚓部下端突出至小腦延...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術脊髓末端空洞手術
...3.硬脊膜切開:在手術顯微鏡下小心地切開硬脊膜,探查椎管。4.處理局部病變:分離隱性脊柱裂區域的局部粘連,切斷緊縮脊髓和神經根的韌帶,並將肥厚、緊張的終絲切斷,此時脊髓明顯地回縮。若合併有皮樣或上皮樣囊腫...
神經外科手術;脊柱脊髓先天性畸形手術;脊髓空洞症手術;手術寰-樞椎後路融合術
...,此步驟可使用小的帶彎的神經剝離器完成。不需要打開椎管(圖12.43.1.3-5)。用牙科鑽打磨暴露的C1和C2椎板的骨皮質,使成粗糙面。3.植骨及固定:根據病兒的年齡和椎管的大小,選用18~22號粗的鋼絲。將鋼絲呈弧狀對摺,將...
小兒外科手術;脊柱骨折的手術;頸椎損傷的手術;手術