兒童慢性粒細胞白血病（加速期）臨牀路徑（2017年版）

...第１天住院第２天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□對症支持治療□病情告知，必要時向患者家屬告病重或病危通知，並簽署病重或病危通知書□患者家屬簽署抽血及骨穿同意書□上級醫師查房□完成...

肩關節不穩康復臨牀路徑（2017年版）

...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與初期康復評定□簽署康復治療知情同意書、自費項目協議書等□向患者及家屬交待病情及康復治療方案□主治醫師查房...

血栓閉塞性脈管炎臨牀路徑（2016年版）

...第1天住院第2-3天主要診療工作□詢問病史、體格檢查□病歷書寫□開具化驗和檢查單□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢...

結腸癌化療臨牀路徑（2012年版）

...）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□交待病情□書寫病歷□開具化驗單□上級醫師查房□完成化療前準備□根據體檢、結腸鏡、CT檢查、病理結果等，行病例討論，確定化療方案□完成必要的相關科室會診□住院醫師完成上...

骨性Ⅲ類錯合正畸治療臨牀路徑（2016年版）

...粘着矯治器）主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□取研究模型□面合像□相關檢查（合位記錄、功能檢查等）□交代治療過程和注意事項□完成必要的相關科室會診□補充檢查□確定治療計劃□籤...

粘連性中耳炎臨牀路徑（2017年版）

...天（手術日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫生查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等，行術前討論，確定手術方案□完成必要的相...

賁門失弛緩症外科治療臨牀路徑（2016年縣級醫院版）

...術前日）主要診療工作□一般病史詢問，體格檢查，完成病歷□開化驗及檢查單□主管醫師查房與術前評估□初步確定治療方式（經胸或經腹）□上級醫師查房□根據病情需要，完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上級...

牙性Ⅲ類錯合正畸治療臨牀路徑（2016年縣級醫院版）

...正畸前準備）主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□取研究模型□相關檢查（合位□交代治療過程和注意事項□完成必要的相關科室會診□確定治療計劃□簽署治療計劃和治療費用知情同意書□預約...

乳腺癌輔助化療臨牀路徑（2016年版）

...第4天（出院日）診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□交代病情□上級醫師查房，根據檢查結果完善診療方案□完成化療前準備□根據體檢、影像學檢查、病理結果等，行病例討論，確定化療方案□完成...

慢性腎臟病貧血臨牀路徑（2011年版）

...住院第2–5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房□向患者及其家屬或委託人交待病情□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診和重要的相關檢查□完成病歷書寫□向患者及家屬交待引起貧血的...