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卵巢扭轉臨牀路徑（2017年版）
...患者術中情況更改手術方式可能。3.住院後出現其他內、外科疾病需進一步明確診斷，導致住院時間延長與費用增加。二、卵巢扭轉臨牀路徑表單：適用對象：卵巢扭轉（ICD-10：N83.501）行卵巢扭轉鬆解術（CM3：65.95001）、卵巢固...
臨牀路徑；2017年版臨牀路徑；小兒外科臨牀路徑 -
腸梗阻臨牀路徑（2017年版）
...01/46.10/54.59）。（二）診斷依據。：根據《臨牀診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《外科學》（第7版，人民衛生出版社），《胃腸外科學》（人民衛生出版社）。1.病史：腹痛、腹脹、嘔吐並肛門停...
臨牀路徑；2017年版臨牀路徑；小兒外科臨牀路徑 -
肋骨骨折合併血氣胸臨牀路徑（縣級醫院2012年版）
...》由衛生部於2012年12月27日《關於印發非侵襲性胸腺瘤等外科9個病種縣級醫院版臨牀路徑的通知》（衛辦醫政發〔2012〕154號）印發。發佈通知：關於印發非侵襲性胸腺瘤等外科9個病種縣級醫院版臨牀路徑的通知衛辦醫政發〔2012...
2012年版臨牀路徑；臨牀路徑；縣醫院版臨牀路徑 -
下頜骨骨折臨牀路徑（縣級醫院2012年版）
...者/家屬交待病情及術後注意事項重點醫囑長期醫囑：□外科一/二/三級護理□飲食：¥普食¥半流食¥流食¥糖尿病飲食臨時醫囑：□血常規、尿常規□凝血功能、肝腎功能、感染性疾病篩查□心電圖（12歲以上患者）□超聲心電...
2012年版臨牀路徑；臨牀路徑；縣醫院版臨牀路徑 -
升主動脈瘤/升主動脈夾層動脈瘤臨牀路徑（2011年版）
...27日《衛生部辦公廳關於印發動脈導管未閉等心臟大血管外科8個臨牀路徑的通知》（衛辦醫政發〔2011〕77號）印發。發佈通知：衛生部辦公廳關於印發動脈導管未閉等心臟大血管外科8個臨牀路徑的通知衛辦醫政發〔2011〕77號各...
臨牀路徑；2011年版臨牀路徑 -
入院記錄 24 小時內完成率
...位時間內，入院記錄在患者入院24小時內完成的住院患者病歷數佔同期住院患者病歷總數的比例。計算公式：入院記錄24小時內完成率=入院記錄在患者入院24小時內完成的住院患者病歷數/同期住院患者病歷總數×100%
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
手術記錄24小時內完成率
...指單位時間內，手術記錄在術後24小時內完成的住院患者病歷數佔同期住院手術患者病歷總數的比例。計算公式：手術記錄24小時內完成率=手術記錄在術後24小時內完成的住院患者病歷數/同期住院手術患者病歷總數×100%
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
出院記錄24小時內完成率
...是指單位時間內，出院記錄在患者出院後24小時內完成的病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：出院記錄24小時內完成率=出院記錄在患者出院後24小時內完成的病歷數/同期出院患者病歷總數×100%
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
病案首頁24小時內完成率
...是指單位時間內，病案首頁在患者出院後24小時內完成的病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式：病案首頁24小時內完成率=病案首頁在患者出院後24小時內完成的病歷數/同期出院患者病歷總數×100%
病案管理質量控制指標；病歷書寫時效性指標 -
CT/MRI檢查記錄符合率
...內，CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔接受CT/MRI檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式：CT/MRI檢查記錄符合率=CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院病歷數/同期接受CT/MRI檢查的住院病歷...
病案管理質量控制指標；重大檢查記錄符合率