雷弗特手術
...病變。麻醉和體位:局部麻醉,包括陰道神經阻滯麻醉,硬膜外麻醉或腰麻。取膀胱截石臥位。手術步驟:1.用宮頸鼠齒鉗夾住宮頸向外牽引,在陰道前後壁作一長方形(約6cm×2cm)切痕,作爲標記界限。前壁下界在尿道中下約2c...
手術髖關節結核
...)氏暴露的手術法。麻醉可根據病人年齡選用全身麻醉或硬膜外阻滯麻醉。因髖關節的位置較深在,手術出血較多,一般須輸血200~600mL。較小兒童手術開始前就應作好靜脈穿刺,以便術中輸血輸液。關於手術暴露方法取斯密斯-...
骨科;四肢疾患;骨與關節結核;疾病顱骨成形術
...中央的硬腦膜懸吊固定在植片上,以減少死腔,防止術後血腫及積液(圖4.2.1.13-6)。7.最後縫合頭皮。頭皮下置引流。術中注意要點:1.在遊離皮瓣剝離原切口瘢痕時,務需偏於內側,保留一定厚度的皮瓣,以免頭皮剝離過薄,...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術婦科惡性腫瘤的血管性介入治療
...官炎症者,待炎症控制後再手術。麻醉和體位:1.局麻或硬膜外麻醉。2.平臥位。手術步驟:1.放置導尿管。2.以腹股溝區爲中心,消毒鋪巾,行DSA數字減影血管造影。3.採用Selding′s方法,經皮股動脈穿刺,常規放置導管鞘。4.將5...
醫療技術名;介入治療術髖關節結核病
...)氏暴露的手術法。麻醉可根據病人年齡選用全身麻醉或硬膜外阻滯麻醉。因髖關節的位置較深在,手術出血較多,一般須輸血200~600mL。較小兒童手術開始前就應作好靜脈穿刺,以便術中輸血輸液。關於手術暴露方法取斯密斯-...
骨科;四肢疾患;骨與關節結核;疾病李特耳氏病
...,行跳躍式椎板切除,保留小關節。進入椎管後,在切開硬膜前先抽出15ml腦脊液做貯備,待術畢關閉硬膜後再注回硬膜腔內(圖5)。(2)脊神經後根標記:切開硬膜,以椎間硬膜孔爲線索,神經根在其椎板下出椎間孔,一般腰...
疾病經股部途徑腹主動脈分叉處血栓摘除術
...同時,應爭取及早施行血栓摘除手術。麻醉經腹部途徑用硬膜外麻醉或全麻,經股部途徑常用局麻。手術步驟1.切口在左、右股動脈處各作一縱行切口,起自腹股溝韌帶,向下延伸約6~7cm長。2.控制動脈切開雙側動脈外面的軟組...
手術經面前部途徑顱面切除手術
...釘在上面的縫合,使硬腦膜向上對着額骨的內面,以預防硬膜外血腫。在額骨瓣上也作相應的鑽孔,並用絲線縫合。面部切口的關閉包括淚囊的袋形縫合,用硅膠管插入上下淚小管,至少需留置6周。術中注意要點:1.在去除額竇...
口腔科手術;顱底外科手術;顱面切除手術;手術顱成形術
...中央的硬腦膜懸吊固定在植片上,以減少死腔,防止術後血腫及積液(圖4.2.1.13-6)。7.最後縫合頭皮。頭皮下置引流。術中注意要點:1.在遊離皮瓣剝離原切口瘢痕時,務需偏於內側,保留一定厚度的皮瓣,以免頭皮剝離過薄,...
手術顱骨凹陷性骨折臨牀路徑(2016年版)
...1.臨牀表現:(1)病史:多有頭部外傷病史;(2)頭皮血腫:在受力點有頭皮血腫或挫傷;(3)局部下陷:急性期可檢查出局部骨質下陷;(4)局竈性症狀:當骨折片下陷較深時,可刺破硬腦膜,損傷及壓迫腦組織導致偏癱、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑