血液病病人手術的麻醉
...引起蛛網膜下腔及硬膜外血腫,而對下腹部以下手術採用腰麻,其創傷可小於硬膜外阻滯,可予考慮。(6)採用氣管內全麻時,應注意氣管插管時口腔粘膜的損傷,以免形成血腫而致呼吸道梗阻。(7)抑制血小板功能的藥物:...
手術前路踝關節融合術
...馬蹄內翻足和嚴重蹠屈伴關節僵硬的病人。麻醉和體位:腰麻或硬膜外麻醉。病人仰臥,大腿縛充氣止血帶。手術步驟:1.切口:以踝關節爲中心做前正中切口,起自踝上6cm,經踝前延伸至第2或第3楔狀骨,長10~12cm。如有蹠屈...
骨科手術;關節融合術;踝關節融合術;手術腸繫膜上動脈栓塞
...張、腸鳴音弱轉之消失。叩診檢查有移動性濁音時,腹腔穿刺可抽出血性滲出液。此時提示腸管已發生梗死。隨病程進展病人可出現周圍循環衰竭的徵象。治療應迅速去除血管內的栓子,恢復腸繫膜上動脈的血液灌注。對急性腸...
疾病;普通外科;網膜和腸繫膜疾病;腸繫膜疾病;腸繫膜血管疾患脊髓壓迫
...使脊髓的蛛網膜下腔發生不全或完全性梗阻。表現爲腰椎穿刺時的腦脊液壓力降低、缺乏正常時隨呼吸和脈搏出現的腦脊液壓力上的波動,奎肯試驗顯示不全或完全梗阻。腦脊液外觀可呈淡黃或黃色,蛋白量增高。腰穿後常可出...
疾病;神經內科;脊髓疾病脊髓壓迫症
...使脊髓的蛛網膜下腔發生不全或完全性梗阻。表現爲腰椎穿刺時的腦脊液壓力降低、缺乏正常時隨呼吸和脈搏出現的腦脊液壓力上的波動,奎肯試驗顯示不全或完全梗阻。腦脊液外觀可呈淡黃或黃色,蛋白量增高。腰穿後常可出...
神經內科;脊髓疾病;疾病出血性輸卵管炎
...助檢查:1.B型超聲檢查見附件包塊及腹腔積液。2.後穹隆穿刺抽出不凝固血性液體,少則1ml,多則5ml以上,呈淡紅色或血水樣,很少有暗紅色或陳舊性血液。3.腹腔鏡檢查見腹腔積血,一側或雙側輸卵管增粗、充血、水腫或與周...
疾病;婦科;婦科急腹症椎板切除病竈清除減壓術
...醉或局麻爲宜。椎管內結核的病人不宜選用硬膜外麻醉或腰麻,以免引起結核播散。手術步驟1.體位俯臥位。注意儘量使病人舒適,尤其在選用局麻時更應注意。爲了不影響呼吸,可用軟枕或支架將肩關節及骨盆墊高。如在頸椎...
手術小兒外科手術的麻醉
...腋路法。常用1%利多卡因8-100mg/kg,加適量腎上腺素。3、腰麻:(1)適應證:①5歲上行下肢或下腹部手術;②合併慢性呼吸道疾病者,如哮喘;③存在惡性高熱危險者。(2)常用藥及藥量:①常用地卡因和丁哌卡因重比重腰麻...
手術銅綠色假單胞菌腦膜炎
...發生於開放性顱腦損傷、腦外科手術後,或因腰椎穿刺、腰麻等消毒不嚴或器械污染所引起:大面積燒傷患者的創面感染,有嚴重基礎疾病如腫瘤、血液病,免疫缺陷病、糖尿病等,以及使用抗生素、腎上腺皮質激素等藥物和留...
疾病;感染科嵌入骨移植術
...用作穿刺,輸液的淺靜脈不能用作接受靜脈。麻醉下肢用腰麻或硬膜外麻醉,上肢用臂叢麻醉。手術步驟⑴在病骨上鋸除一條骨片形成骨槽,從對側脛骨取骨片移植於骨槽中,用螺釘固定根據病骨部位選擇合適切口,以顯露骨折...
手術