老年人脊髓壓迫症
...髓不同節段受壓的發生率頸椎爲8%~38%,胸椎爲40%~78%,腰椎爲5%~60%;這可能與各節段椎體數、總體積和血供量及原發腫瘤與脊髓的距離(表3)有一定關係,一旦椎體受侵犯就易波及脊髓硬膜外腔。由於90%以上病人首先出現疼...
疾病;老年病科;老年人急、危、重症疾病腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)
...zhuīhuátuōzhènglínchuánglùjìng(2016niánbǎn)基本信息:《腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)》由國家衛生計生委辦公廳於2016年12月2日《國家衛生計生委辦公廳關於實施有關病種臨牀路徑的通知》(國衛辦醫函〔2016〕1315號)印發...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腹腔內腹股溝疝修補術
...2.腹腔鏡器械準備:包括攝像系統、CO2氣腹系統、5~10mm穿刺套管(trocar)、各類無損傷抓鉗及分離鉗、連發疝修補釘、聚丙烯補片等。麻醉和體位:1.麻醉氣管內插管全身麻醉。2.體位患者仰臥位,兩手固定於體側;術者站立於...
手術;普通外科手術;腹壁手術;腹腔鏡腹股溝疝修補術腹腔鏡輔助陰道子宮切除術
...常規消毒、鋪布和蓋單,放置舉宮器。2.選擇三孔或四孔穿刺。3.常規探查腹腔。4.子宮圓韌帶、闊韌帶、膀胱反折腹膜、卵巢及輸卵管處理同腹腔鏡下全子宮切除術。5.處理完附件後,即可轉入陰道操作,也可根據子宮血管的情...
手術老年人顱內壓增高
...稱顱壓),通常是指在水平臥位、身體鬆弛的狀態下,經腰椎穿刺接上一定內徑的管子所測得壓力,因而又確切地稱之爲腦脊液壓力。正常成人如超過1.96kPa(200mmH2O)即爲顱內壓增高。老年人顱內壓增高症發生在惡性腫瘤病人時,則...
疾病;老年病科脊柱腫瘤切除術
...椎體者約佔7%,骶骨以上的脊柱好發部位依次爲胸、頸、腰椎。骨血管瘤最常侵及胸椎的椎體,頸、腰椎侵及次之。軟骨肉瘤侵及椎體者約佔7%。僅限於椎體者常爲腫瘤的早期,並非絕對不侵及附件。腫瘤發展在這一時期,可根...
骨科手術;骨腫瘤手術;手術退變性腰椎管狹窄症臨牀路徑(2016年版)
...hǎizhènglínchuánglùjìng(2016niánbǎn)基本信息:《退變性腰椎管狹窄症臨牀路徑(2016年版)》由國家衛生計生委辦公廳於2016年12月2日《國家衛生計生委辦公廳關於實施有關病種臨牀路徑的通知》(國衛辦醫函〔2016〕1315號)印...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑麻醉一般常規
...氧乙酸溶液或2%鹼性戊二醛溶液浸泡消毒。5.硬膜外或腰椎穿刺針用清水沖洗淨後,置於穿刺包內高壓滅菌。急用時可煮沸20min。6.硬膜外導管多爲一次性使用。如需消毒,可用清水沖洗管腔內外,煮沸15-20min後浸泡於10%福馬...
腦脊液動力學檢查
...染的腦脊液漏,放液可造成顱內逆行感染。5.穿刺部位的腰椎畸形或骨質破壞者。6.全身嚴重感染(敗血症)、休克或瀕於休克者,或躁動不安不能配合者。7.上頸段脊髓佔位性病變,脊髓功能完全消失時,腰椎穿刺術後易出現病...
醫療技術名;化驗及醫學檢查膽總管切開探查術
...十二指腸韌帶⑵顯露膽總管,在前壁縫兩針牽引線⑶試驗穿刺⑷切開膽總管,吸盡流出的膽汁⑸用取石鉗取出膽石(附圖爲取出蛔蟲)⑹膽總管下段結石,在左手幫助下伸入刮匙取石⑺沖洗左、右肝管泥沙樣結石⑻灌洗膽總管下...
手術