前路椎體腫瘤局部廣泛性切除術
...和後路兩種手術入路。採用前路手術對椎體腫瘤的切除、椎管減壓和脊柱固定術比較理想;有時則需要前後路同時進行,才能達到徹底切除腫瘤;後路手術適合於腫瘤位於椎體後緣者,因損傷小,出血少,具有一定的優點。適應...
小兒外科手術;骨腫瘤的手術;椎體骨腫瘤局部廣泛性切除術;手術中下頸段椎旁(頸3~7)軟組織注射
...屈(額頭墊枕)。2.確定注射部位(1)X線照片頸椎椎間狹窄明顯處,頸椎假性滑脫或“折曲”處,椎間孔狹窄節段。(2)患者主訴疼痛及壓痛區。(3)頭向左右旋轉時頸部之牽拉或疼痛部位。方法:定位後常規消毒皮膚,先注...
醫療技術名脊髓火器傷
...髓火器傷的病理改變爲:貫通傷:高能量彈丸穿過椎體或椎管時造成脊髓損傷,分爲以下幾種:(1)橫斷:致傷物貫通椎管,擊斷脊髓,或貫穿椎體後,能量傳遞到脊髓,使之斷裂。缺損1~1.5cm,斷端不整,硬膜多有破損。斷...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓損傷經頸結核病竈清除術
...t形骨塊的兩臂架在椎體前面的淺槽內,故植骨不會突入椎管而壓迫脊髓。但骨塊不能過多高於椎體前緣,以免妨礙吞嚥[圖3⑶]。如植骨不穩,可用鋼絲或螺釘內固定。5.縫合病竈內置入鏈黴素粉劑1g,縫合椎前筋膜,緊緊固定住...
手術硬脊膜外腔阻滯
...續3天,或可減輕後遺症的程度。(五)導管折斷斷端在椎管外組織內者並不難取出,留在硬膜外腔者並不一定需要取出,但應隨訪是否有神經症狀。因此,術前應仔細檢查導管質量,對於拔管困難者,可於1~2天后再拔出。(六...
Winter前路和後路凸側半骨骺阻滯融合術
...,因T8以上胸椎椎體小,擰入椎體螺絲釘容易穿透椎體入椎管而致脊髓損傷。2.脊柱側彎伴有明顯盆骨傾斜者。3.脊柱側彎伴有明顯後凸畸形者。因本手術可使後凸畸形加重。4.病人的肺活量和最大呼吸量已降低40%者。因術後由於...
小兒外科手術;脊柱的手術;先天性脊柱側彎的手術;手術脊柱脊髓損傷
...骨折部位及類型。2.CT檢查:有利於判定移位骨折塊侵犯椎管程度和發現突入椎管的骨塊或椎間盤。3.磁共振檢查:對判定脊髓損傷狀況極有價值。4.體感誘發電位:是測定軀體感覺系統(以脊髓後索爲主)的傳導功能的檢測法。...
疾病髓內腫瘤
...克。造成蛋白高的原因一般認爲對腫瘤壓迫造成腦脊液在椎管內循環梗阻有關。梗阻部位愈低則蛋白愈高,故馬尾部腫瘤常使蛋白很高。蛋白高腦脊液顏色呈黃色,但細胞數正常,稱謂蛋白細胞分離。2.Queckenstedt試驗脊髓腫瘤位...
疾病;神經外科早期清創、椎板切除減壓術
...道污染較爲嚴重,傷道內異物甚多,存留部位深淺不一,椎管內外均有,因此,傷後早期清創是預防傷口感染的根本措施。手術目的是:徹底清創,預防傷口感染;解除凹陷性骨折、碎骨片、彈片、血塊對脊髓或馬尾神經的壓迫...
骨科手術;外傷性截癱手術;火器傷截癱的手術治療;手術隱性脊柱裂
...結合,進一步形成一條脊髓原基,這個過程稱爲造管。脊椎管內充滿的脊髓原基在胚胎40~48天,脊髓尾端發生退行變性,形成脊髓終絲。脊髓的退行變性在生後依然進行,其結果是位於終絲頭側部的脊髓圓錐的位置漸漸上移,...
疾病;神經外科