後板層角膜移植術
...一般在上方角膜緣剪開球結膜約8~10mm,向後分離。置上直肌固定牽引線,止血。(3)在角膜緣後界平行於角膜緣切口,長約9mm,分離並製作80%厚度的角膜板層口袋(約9mm直徑)。爲準確把握分離板層的深度,先另通過一穿刺口...
手術小兒腹股溝斜疝修復術
...斷術手術步驟1.切口、顯露疝囊在病兒恥骨上,相當於腹直肌外緣處的皮膚自然皺襞做斜切口。此切口需較成人的切口略高和較平。切開皮下淺筋膜後,可見到腹外斜肌腱膜和較成人比例爲大的外環。小兒腹股溝管較短,多在1cm...
手術半骨盆截除術
...膜及腹腔臟器推向內上方,自恥骨上緣和其結節處切斷腹直肌和腹股溝韌帶。鈍性剝離膀胱前間隙,將膀胱暫時保護於盆腔下部。探查後腹壁移行的輸尿管。爲了明確是否宜行半骨盆切除,必須探查腫瘤的邊緣,如瘤體巨大,超...
手術髂腹間離斷術
...膜及腹腔臟器推向內上方,自恥骨上緣和其結節處切斷腹直肌和腹股溝韌帶。鈍性剝離膀胱前間隙,將膀胱暫時保護於盆腔下部。探查後腹壁移行的輸尿管。爲了明確是否宜行半骨盆切除,必須探查腫瘤的邊緣,如瘤體巨大,超...
手術自體腎上腺組織移植術
...4~8℃的Collin液或林格液中待用。3.選擇好腹部切口的腹直肌,在肌層內挖出可埋植腎上腺薄片的着牀。4.將清洗後的薄片平展地埋植在腹直肌層的着牀內,將開口部縫合,包埋好種植組織,不致外脫,再依次縫合腹部切口的各層...
手術半骨盆截肢術
...腹膜後間隙,顯露髂窩。於恥骨內段切斷腹股溝韌帶及腹直肌,分離精索拉向內側。繼而分離膀胱前(retzius)間隙,將膀胱拉向內下方保護。此時在腰大肌前面可見髂外動、靜脈和股神經,按常規處理後切斷。前側傷口內用紗...
手術乙狀結腸人工陰道成形術
...外陰兩組同時進行手術。手術步驟:1.取下腹正中或左腹直肌旁切口,進入腹腔後清楚暴露盆腔手術野。2.切取所需之乙狀結腸段①展現乙狀結腸、降結腸及直腸腸繫膜血運,仔細辨認各自的動脈供應,擬切除腸段下端AB,上端CD...
婦產科手術;婦科手術;陰道及經陰道手術;先天性疾病手術;陰道成形術;手術眶上部皮膚入路
...野。骨壁出血用骨蠟止血。3.娩出腫瘤根據腫瘤位置將上直肌、提上瞼肌向一側牽拉,也可在提上瞼肌中央或內側鈍性分離。注意腫瘤與肌肉的關係,有無粘連或浸潤,再將腫瘤娩出。此位置的腫瘤少有不粘連者,術中應隨時尋...
眼科手術;眼眶手術;前路開眶;手術迴腸膀胱術
...仰臥位,頭略向下傾。2.造瘻口部位的選擇造瘻口選在腹直肌隆起部,此部位可使病人終身滿意使用;確切部位應在病人麻醉後用美藍標明。一般選在右側,可先將尿袋緣扣在右下腹部,使上緣達臍水平,內緣達正中線。同時標...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;手術髕韌帶緊縮術
...,發生脛骨向後移位,造成膝反屈畸形。以後改用髕韌帶縮短術可起到同樣效果。手術相關解剖見下圖(圖3.24.2.3-1)。適應症:髕韌帶緊縮術適用於髕韌帶鬆弛,髕骨向上移位。膝關節可被動伸直但不能主動伸直,膝關節差10°...
骨科手術;痙攣性癱瘓手術;痙攣性屈膝畸形的手術治療;手術