熱性驚厥臨牀路徑(2010年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□尋找發熱病因,對症支持治療□上級醫師查房□完成入院檢查□繼續對症支持治療□完成上級醫師查房記錄等病歷書...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑終末期腎病常規血液透析導入治療臨牀路徑(2019年版)
...住院第2~5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□向患者及其家屬或委託人交代病情□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成病程書寫□簽署血液透析知情同意書□向患者及家屬交代血液透析注意事項...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;腎臟病臨牀路徑下肢血栓性淺靜脈炎臨牀路徑(2016年版)
...第1天住院第1-3天主要診療工作□詢問病史、體格檢查□病歷書寫□開具化驗和檢查單□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術日期□上級醫師查房□完成術前準備及評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等書寫□根據體檢...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑過敏性紫癜臨牀路徑(2010年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者家屬告病重或病危通知,簽署病重或病危通知書(必要時)□上級醫師查房□完成入院檢查□...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑冠狀動脈粥樣硬化臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...層,明確診斷,制訂診療方案□進行“常規治療”□完成病歷書寫及上級醫師查房記錄□日常查房,完成病程記錄□上級醫師查房:確定治療方案□完成上級醫師查房記錄□完善術前常規檢查,複查異常的檢驗結果□向家屬及病...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑髕骨脫位臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性扁桃體炎臨牀路徑(2019年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前檢查與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑慢性鼻竇炎臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑WS 196—2017 結核病分類
...類1範圍:本標準規定了結核病的分類方法、檢查方法和病歷記錄格式。本標準適用於各級各類醫療衛生機構醫務人員對結核病的分類。2規範性引用文件:下列文件對於本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所...
詞條;結核;疾病;中華人民共和國衛生行業標準;傳染病初治菌陽肺結核臨牀路徑(2016年版)
...療工作□詢問病史及進行體格檢查□初步評估病情□完成病歷書寫□完善必要檢查□根據病情對症、支持治療□上級醫師查房,制定診療計劃□確定抗結核治療方案,簽署藥物治療知情同意書,開始抗結核治療□全科病案討論,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑