膝關節半月板損傷臨牀路徑(2016年版)
...患者及家屬交待病情和圍手術期注意事項,簽署手術知情同意書、自費用品協議書等□手術□術者完成手術記錄□向患者及家屬交代手術過程概況及術後注意事項□完成術後病程□上級醫師查房□辦理出院及康復指導□預約門診...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑病歷書寫基本規範
...書面同意方可進行的醫療活動,應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行爲能力時,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其授權的人員簽字;爲搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時籤...
醫療技術名眼瞼腫物手術臨牀路徑(2016年版)
...醫囑o向患者及家屬交代圍手術期注意事項o簽署手術知情同意書o術前預防使用抗菌藥物o手術o術後向患者及家屬交待病情及注意事項o完成術後病程記錄及手術記錄o觀察病情o上級醫師查房o完成病程記錄o觀察傷口情況,傷口換藥o...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術性別重置技術管理規範(2017年版)
...的併發症及預防措施、性別重置手術的後果,並簽署知情同意書。(六)醫院管理。1.實施性別重置手術前須經過醫院倫理委員會同意,獲准後方可施行。2.建立病例信息數據庫,完成每例次性別重置手術的一期手術後,應當按...
公文;醫療技術管理規範大腸梗阻
...腫。對於右半結腸癌梗阻,多數外科醫生同意行一期次全切除吻合術。對左半結腸癌梗阻,越來越多的作者主張行一期急診次全切除吻合術。Matsui總結153例左半結腸癌梗阻行一期次全切除吻合術,認爲本手術可一期處理梗阻與腫...
疾病甲狀腺癌臨牀路徑(2009年版)
...□向患者及其家屬交待圍手術期注意事項,簽署各項知情同意書□完成“術前準備”重點醫囑長期醫囑:□外科護理常規□二級護理□飲食臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、電解質、血糖、血型、凝血功能、...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑中醫病歷書寫基本規範
...書面同意方可進行的醫療活動,應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行爲能力時,應當由其法定代理人簽字;患者因病無法簽字時,應當由其授權的人員簽字;爲搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時籤...
法規文件醫療機構病歷管理規定(2013年版)
...單、醫囑單、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、手術同意書、麻醉同意書、麻醉術前訪視記錄、手術安全覈查記錄、手術清點記錄、麻醉記錄、手術記錄、麻醉術後訪視記錄、術後病程記錄、病重(病危)患者護理記錄、出...
法規文件樁冠修復技術
...做好專科檢查,選擇合適的適應證。方法:1.殘冠修整與切除。2.根面預備。3.根管預備。4.製作樁冠代型。5.根管沖洗、消毒、吹乾,用暫封材料封閉。6.按常規包埋、鑄造樁冠代型。7.鑄造樁冠的試戴。8.樁冠的粘固。9.製作臨時...
手術鼻前庭囊腫日間手術的臨牀路徑(2016年版)
...囑□向患者及家屬交代圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書□術前預防使用抗菌藥物□手術□術後向患者及家屬交待病情及注意事項□完成術後病程記錄及手術記錄□觀察病情□上級醫師查房□完成病程記錄□囑患者下地活...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術