肘關節損傷康復臨牀路徑(2017年版)
...療文書及項目實施協議□完成首次病程記錄,入院記錄等病歷書寫¨主治醫師查房,完成相關病歷書寫¨根據化驗和相關檢查結果,排除康復治療禁忌症¨調整康復治療方案¨開始康復訓練必要時請相關科室會診¨主任/副主任醫師...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑慢性鼻竇炎臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑賁門癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...手術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑急性左心功能衰竭臨牀路徑(2009年版)
...要診療活動□上級醫師查房□制訂下一步診療方案□完成病歷書寫□完成上級醫師查房記錄□進一步完善檢查□對各系統功能做出評價□密切觀察生命體徵□上級醫師查房□完成上級醫師查房記錄□根據病情調整診療方案□複查...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑毛細支氣管炎臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□初步評估病情,有可能出現併發症向患者家屬告知病情□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑下嚥癌臨牀路徑(2016年版)
...手術準備日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□完善檢查□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□進行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑陰道產鉗助產臨牀路徑(2019年版)
...查房□觀察乳房、子宮復舊、惡露及會陰情況□完成常規病歷書寫□注意進食及排尿、排便情況□注意觀察生命體徵等□上級醫師查房□觀察乳房、子宮復舊、惡露及會陰情況□完成常規病歷書寫□注意進食及排尿、排便情況□...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑支氣管肺癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫及病史確認□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑肘部線性瘢痕攣縮鬆解改形手術臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成入院病歷書寫□開具化驗單及相關檢查□完成術前準備與術前評估□三級醫師查房□術前討論,確定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及家屬交代病情及圍手術期注...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術賁門癌(食管-胃交界部癌)外科治療臨牀路徑(2016年版)
...手術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑