先天性垂直距骨
...緊縮縫合跟舟蹠側韌帶、距舟關節囊蹠側及內側部分,將脛後肌腱向遠端移位,固定在第一楔骨的蹠側。術後用長腿石膏固定8~12周。通常在術後六週拔出克氏針。當患兒4歲之後方開始治療,其足內側柱已明顯變長,阻礙距舟...
疾病Durham扁平足成形術
...應行後足的穩定手術,即三關節融合術。本術式包括前移脛後肌和骨-骨膜瓣及融合足舟骨-第1楔狀骨關節兩部分。適應症:Durham扁平足成形術適用於10歲以上兒童鬆弛性扁平足,症狀嚴重,經非手術治療無效,負重時足部側位X線...
小兒外科手術;兒童足部畸形的手術;鬆弛性扁平足的手術;手術四肢血管損傷
...血管吻合處無張力。傷愈後如骨折處尚有較大畸形,可按閉合性骨折處理,不難糾正。四肢主要動脈傷,尤其是膕動脈傷合併閉合性骨折時,應在手術探查動脈時給予復位骨折,不可盲目對骨折進行閉合復位石膏固定,以免加重...
疾病足內後側軟組織鬆解術
...(圖12.27.1.3-7)。術中注意要點:1.強調細緻操作,不要損傷跗骨軟骨及其關節面,特別是各跗骨均由骨骺軟骨包繞或尚未出現二次骨化中心。因此,在辨認清楚各跗骨及其關節之後,再逐一切斷攣縮的韌帶及關節囊。採用剪刀...
手術;小兒外科手術;兒童足部畸形的手術;先天性馬蹄內翻足的手術吻合血管的腓骨切取術
...入該肌的深面[圖1⑶]。沿腓動、靜脈向近端分離,注意勿損傷進入腓骨、肌肉和皮膚的分支,直至腓動、靜脈發自脛後動、靜脈的起始點。⑶拉開比目魚肌,顯露腓動脈靜脈⑷確定移植骨的切取長度後,切斷腓骨遠端和近端4.切...
手術踝關節骨折
...度腫脹,必要時可延遲關閉切口或植皮。對於那些有嚴重閉合性軟組織損傷及骨折部位皮膚起水泡的患者是更爲合適的。骨折脫位需延遲切開復位者,應立即行閉合復位和夾板固定,以防止皮膚壞死。下脛腓韌帶聯合損傷:韌帶...
疾病;骨科;四肢損傷;踝關節與足部損傷;踝關節損傷;踝關節骨折脫位Syme截肢術
...形病兒會有進行性不穩定和股骨向近端的移位,應行股骨閉合性截骨及髂骨股骨融合術,消除向前弓狀畸形。行患側肢體延長術或對側肢體縮短術,其先決條件是患側股骨完整、髖關節穩定和穩定的蹠行足時才能考慮。Gillespie和...
手術肌腱交界處滑動延長術
...科/腦性癱瘓的手術/足部畸形的手術/足內翻畸形的手術/脛後肌腱延長術ICD編碼:83.85概述:肌腱交界處滑動延長術用於足內翻畸形的手術治療。適應症:肌腱交界處滑動延長術適用於足內翻伴有馬蹄畸形。術前準備:常規術前檢...
小兒外科手術;腦性癱瘓的手術;足部畸形的手術;足內翻畸形的手術;脛後肌腱延長術;手術距骨骨折合併距骨體後脫位的手術復位和內固定術
...體壓迫發生壞死,以及脛後神經血管受壓發生不可恢復的損傷。禁忌症:有其他部位重要臟器損傷,且傷情嚴重者,應先處理威脅生命的重要臟器傷,待全身情況穩定後,儘早施行距骨頸骨折開放復位及內固定術。術前準備:認...
手術距骨骨折合併距骨體後方全脫位切開復位內固定術
...體壓迫發生壞死,以及脛後神經血管受壓發生不可恢復的損傷。禁忌症:有其他部位重要臟器損傷,且傷情嚴重者,應先處理威脅生命的重要臟器傷,待全身情況穩定後,儘早施行距骨頸骨折開放復位及內固定術。術前準備:認...
手術