膽管上端癌根治性切除術
...端癌:1957年,Altemeier從美國辛辛那提大學醫學院報道3例肝管硬化性癌病人,其共同特點是雖然只經過非根治性的外科處理,但病人生存的時間較長;同時,多次的手術中冷凍組織切片檢查,均難得出正確的診斷,常常是報道爲...
普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術;手術匯合部肝膽管空腸吻合術
...肝硬化,門靜脈高壓症;②肝膽管狹窄較長、狹窄以上的肝管又無明顯擴張;③在前次手術用膽道擴張器硬性將肝膽管狹窄擴開,致肝膽管狹窄多處縱行裂開,或放置的T形管支撐時間不夠長,造成肝膽管內充滿肉芽組織,無正...
普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;高位肝膽管空腸吻合術;手術總膽管囊腫切除術
...緣的腹膜層,將囊腫與肝動脈和門靜脈分開,向上至左右肝管匯合下2cm處,切斷膽管,最好能保留一圈約0.5cm寬的擴大部分,以利於進行膽腸吻合及減少日後吻合口狹窄的機會。一般須同時切除膽囊。5.向下沿囊腫壁分離至十二...
手術;膽總管囊腫手術;普通外科手術;膽道手術膽總管囊腫切除術
...緣的腹膜層,將囊腫與肝動脈和門靜脈分開,向上至左右肝管匯合下2cm處,切斷膽管,最好能保留一圈約0.5cm寬的擴大部分,以利於進行膽腸吻合及減少日後吻合口狹窄的機會。一般須同時切除膽囊。5.向下沿囊腫壁分離至十二...
普通外科手術;膽道手術;膽總管囊腫手術;手術Roux-en-Y膽道空腸吻合術
...受膽總管管腔大小的限制較小,膽管上的切口可以自左右肝管匯合處開始直達十二指腸上肝外膽管的全長,這樣大的吻合口有利於膽汁引流,膽石排出,並保持吻合口長期通暢,減少形成再狹窄的機會,只要吻合口夠大,位置夠...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術膽管良性狹窄
...(見膽管結石與膽管炎)。3.對肝門處狹窄,尤其是雙側肝管開口狹窄,應解剖肝門,顯露狹窄處以上2cm肝管,或作肝方葉部分切除顯露。切開時應跨過狹窄上下端,必要時予以整形,擴大膽管腔,甚至需要切開膽(肝)總管、...
疾病Roux-en-Y膽總管空腸吻合術
...受膽總管管腔大小的限制較小,膽管上的切口可以自左右肝管匯合處開始直達十二指腸上肝外膽管的全長,這樣大的吻合口有利於膽汁引流,膽石排出,並保持吻合口長期通暢,減少形成再狹窄的機會,只要吻合口夠大,位置夠...
普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術;手術外傷性膽管損傷
...管損傷資料表明肝外膽管損傷發生率依次爲膽總管、右側肝管、左側肝管。由於肝門部膽總管是彎曲富有彈性的,一旦發生減速傷或右上腹壓迫傷,引起肝臟在腹內突然活動,在位置相對固定的胰腺上方產生一個剪力,因此在鈍...
疾病;肝膽外科先天性膽總管囊腫空腸吻合術
...脈,從膽囊牀上切下膽囊。繼續向肝門解剖,直達左、右肝管匯合部[圖1⑴]。如果囊腫炎性粘連嚴重,左側壁和後壁與胰腺、門脈及肝動脈緊密粘連,可採用囊內切除法,保留囊腫後壁及左側壁的外層,以策安全。即先在囊腫前...
手術先天性膽總管囊腫手術
...脈,從膽囊牀上切下膽囊。繼續向肝門解剖,直達左、右肝管匯合部[圖1⑴]。如果囊腫炎性粘連嚴重,左側壁和後壁與胰腺、門脈及肝動脈緊密粘連,可採用囊內切除法,保留囊腫後壁及左側壁的外層,以策安全。即先在囊腫前...
手術