新生兒記錄
1.出生記錄(可用表格式)包括填寫母親姓名、牀號、住院號、妊娠週數、分娩方式、嬰兒性別、身高(cm)、體重(g)、出生日期、時間、出生時情況、有無窒息、其程序及搶救經過,Apgar評分,體格檢查、診斷、醫囑及檢查者簽名。...
植入物相關記錄符合率
...rùwùxiāngguānjìlùfúhélǜ英文:MER-D&T-05定義:植入物相關記錄符合率是指單位時間內,植入物相關記錄符合的住院患者病歷數佔同期使用植入物的住院患者病歷總數的比例。計算公式:植入物相關記錄符合率=植入物相關記錄符...
病案管理質量控制指標;診療行爲記錄符合率動態心電圖
...957年首先研製的,故又常稱之爲Holter監測。其能連續監測記錄24~72小時人體在安靜或活動情況下的心電圖變化。動態心電圖儀主要由攜帶式磁帶記錄器和掃描分析儀兩部分組成。檢查時將記錄器系在受檢者身上,檢測電極置於...
化驗及醫學檢查醫院智慧管理分級評估標準體系(試行)
...追蹤與反饋5和諧醫患關係患者投訴、糾紛預警與處置等記錄,職工、患者滿意度調查6人力資源管理人力資源規劃部門、人力規劃,招聘管理7人事管理人事檔案、職務與職稱管理8人員考覈與薪酬管理薪酬、績效、福利管理9財務...
詞條;法規文件;醫療機構管理醫療機構病歷管理規定(2013年版)
...適用於各級各類醫療機構對病歷的管理。第四條按照病歷記錄形式不同,可區分爲紙質病歷和電子病歷。電子病歷與紙質病歷具有同等效力。第五條醫療機構應當建立健全病歷管理制度,設置病案管理部門或者配備專(兼)職人...
法規文件CT/MRI檢查記錄符合率
...音:CT/MRIjiǎnchájìlùfúhélǜ英文:MER-ME-01定義:CT/MRI檢查記錄符合率是指單位時間內,CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔接受CT/MRI檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式:CT/MRI檢查記錄符合率=CT/MR...
病案管理質量控制指標;重大檢查記錄符合率細菌培養檢查記錄符合率
...iyǎngjiǎnchájìlùfúhélǜ英文:MER-ME-03定義:細菌培養檢查記錄符合率是指單位時間內,細菌培養檢查的醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔同期開展細菌培養檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式:細菌培養...
病案管理質量控制指標;重大檢查記錄符合率抗菌藥物使用記錄符合率
...owùshǐyòngjìlùfúhélǜ英文:MER-D&T-01定義:抗菌藥物使用記錄符合率是指單位時間內,抗菌藥物使用醫囑、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔同期使用抗菌藥物的住院患者病歷總數的比例。計算公式:抗菌藥物使用記錄符合率=...
病案管理質量控制指標;診療行爲記錄符合率惡性腫瘤化學治療記錄符合率
...hìliáojìlùfúhélǜ英文:MER-D&T-02定義:惡性腫瘤化學治療記錄符合率是指單位時間內,惡性腫瘤化學治療醫囑、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔同期接受惡性腫瘤化學治療的住院患者病歷總數的比例。計算公式:惡性腫瘤化...
病案管理質量控制指標;診療行爲記錄符合率理療申請記錄單書寫常規
1.理療申請記錄單爲理療科主要醫療文件之一,須填寫清楚。理療結束存入本科,或送臨牀科,歸入病案妥善保存,最好同時複寫一份,由理療科保存,作爲總結工作及科研資料。2.理療申請記錄單(一張雙面或另加附頁)應包...