心肌血流灌注顯像
...方案,並估測冠心病人的預後。4.心肌病的鑑別診斷。5.室壁瘤的輔助診斷。禁忌證:1.不穩定性心絞痛。2.急性心肌梗死進展期或有併發症者。3.未控制的有症狀的心力衰竭。4.嚴重心律失常。5.嚴重高血壓[收縮壓≥180mmHg和(或...
醫療技術名乳頭肌功能不全
...乳頭肌急性缺血或壞死,使部分乳頭肌收縮功能減退;心室壁瘤的形成,於收縮期產生相對運動,使相應部位的乳頭肌將二尖瓣葉牽拉向室腔,乳頭肌斷裂,使二尖瓣葉在心室收縮期失去牽拉力而翻回左心房,均將產生嚴重的二...
疾病左束支傳導阻滯
...)佔9.4%。完全性左束支阻滯伴有心臟擴大者佔72.5%,伴左心室擴大者佔41.9%,左右心室均擴大者佔2.6%,心房擴大者佔8.1%:伴有心力衰竭者佔51.6%,心臟擴大不伴有心力衰竭者佔20.9%。其他病因尚有Lev病、Lengere病、心臟創傷、心內...
疾病;心血管內科右束支傳導阻滯
...髒病,以房間隔缺損尤爲多見,也可見於室間隔缺損伴雙心室擴大、肺靜脈畸形等;風溼性心臟病二尖瓣狹窄患者約有1/3可出現。不完全性右束支阻滯常出現於以下的病理生理情況:①先天性心血管畸形;②部分冠心病及心肌病...
疾病;心血管內科心肌梗塞併發心室間隔穿破
...未能妥善糾治左心室心肌梗塞引起的反常活動,或餅存的室壁瘤,而且右心室切口損傷正常的右心室心肌,切斷來自右冠狀動脈分支的側支循環,進一步損害左心室心肌血供。Brandt等和David等報道經右心室切口縫補心室間隔穿破...
疾病心肌梗塞併發左心室室壁瘤
...38%的病例壞死的心肌逐漸被纖維疤痕組織所替代,形成室壁瘤。病變區薄層的心室壁向外膨出,心臟收縮時喪失活動能力或呈現反常運動。早在1881年對冠狀動脈梗阻、心肌梗塞、心肌纖維化與左心室室壁瘤的演變過程已得到充...
疾病老年人乳頭肌功能不全和斷裂
...在乳頭肌基底部心室肌運動障礙(心肌纖維化)、相反運動(室壁瘤)以及肥厚性心肌病乳頭肌移位時,乳頭肌收縮可使二尖瓣葉被拉到遠離關閉的位置,導致二尖瓣反流。老年人乳頭肌斷裂的主要原因是急性心肌梗死。老年人腱索...
疾病;老年病科急性心肌梗死顯像
...8h。2.冠狀動脈搭橋術後懷疑圍手術期心肌梗死。3.懷疑右心室梗死。4.陳舊性心肌梗死基礎上發生再梗死的鑑別診斷。5.急性心肌梗死同時伴有完全性左束支傳導阻滯患者。6.無痛性心肌梗死,心電圖和酶學檢查難以確診者。禁忌...
醫療技術名缺血性二尖瓣關閉不全的手術治療
...可能由於急性心肌梗死導致乳頭肌斷裂或延長,或者由於室壁瘤形成和心室擴張造成乳頭肌移位和扭曲,最終都會引起二尖瓣關閉不全。冠狀動脈血流需要穿過全層遊離心室壁和乳頭肌全長,才能灌流到乳頭肌尖端,這樣就使得...
心血管外科手術;心肌梗死併發症的外科治療;手術;醫療技術名心肌梗塞併發二尖瓣關閉不全
...病變位於前瓣葉範圍較廣泛者,則需行瓣膜替換術。合併室壁瘤及室間隔穿孔者,則經左心室切口切除室壁瘤,縫合心室間隔破口,切除病變的乳頭肌和二尖瓣後,作瓣膜替換術(圖1)。圖1室壁瘤、室間隔穿孔及缺血性二尖瓣...
疾病