手燒傷

...部位過度活動，同樣會導致表皮鬆動分離，起水皰。3、下肢燒傷後，不宜過早下地活動．由於疤痕表皮薄弱，其下血管結構及功能又不完善，不能抵抗重力的內壓，在站立時下肢創面會因毛細血管破裂而發紫，甚至出血，這樣...

下肢淋巴性水腫臨牀路徑（2016年版）

...治療□完成當日病程和查房記錄重點醫囑長期醫囑□外科護理常規□分級護理□飲食□活血、消腫等藥物應用□靜脈點滴□循環驅動加壓治療臨時醫囑□血常規□尿常規□便常規+隱血□心電圖□凝血功能+D-二聚體□肝功能、腎...

電擊傷所致脊髓病

...素B12及促神經細胞代謝等藥物治療。3.理療、鍼灸及一般護理對防止發生併發症如褥瘡及膀胱炎等也極爲重要。預後：病程不會發展，但受嚴重電擊損傷的神經元也很難再恢復功能。電擊傷所致脊髓病的預防：1.注意安全規範用...

急性呼吸窘迫綜合徵臨牀路徑（2017年縣醫院適用版）

...反應□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑：□特級護理□心電、呼吸、血壓、血氧飽和度監測□呼吸支持治療（吸氧、無創通氣或有創通氣）□抗感染治療臨時醫囑：□血常規、尿常規、大便常規□BNP、肝腎功能、電解質...

燒傷瘢痕及攣縮

...0°，指間關節伸直，拇指呈外展對掌位或手指球狀位，兩下肢外展成45°~60°角，膝關節伸直，踝關節背曲90°等。3.創面開始癒合時，病情允許應及早進行體療。開始進行緩慢的自動與被動運動。創面完全癒合後，要利用各種器械...

進行性結構性脊柱側凸臨牀路徑（2016年版）

...屬交待支具保守治療目的，觀察時間及注意事項等□指導如何佩戴支具□指導佩戴支具時間□必要時調整支具□防止骨凸部位壓瘡□完成出院志、病案首頁、出院診斷證明書等病歷。□向患者交代出院後的注意事項，如複診的時...

瘢痕攣縮臨牀路徑（2016年版）

...術期注意事項重點醫囑長期醫囑：□燒傷與修復重建外科護理常規□二級護理□飲食□患者既往基礎用藥臨時醫囑：□血常規、尿常規、大便常規□凝血功能□感染性疾病篩查□肝腎功能、電解質、血糖□胸片、心電圖□瘢痕部...

食管燒傷

...，瞭解嘔吐物的性狀、氣味和量。③經過何種處理，效果如何。2.體檢①進行全面體格檢查，注意患者神志及一般狀況，密切觀察呼吸、心血管功能及尿量的變化，有無喉阻塞、肺水腫、心律失常、休克、尿閉等。②注意皮膚有...

臨牀護理實踐指南（2011版）

...知患者及家屬無創通氣的目的、方法，可能出現的不適及如何避免，取得患者和家屬的配合。2.教會患者正確使用頭帶，固定鬆緊適宜。3.指導患者有規律地放鬆呼吸，不要張口呼吸。4.指導患者有效排痰。（四）注意事項。1.每...

口腔頜面部燒傷

...傷創面易受到口鼻腔分泌物和進食時的污染而感染，不易護理。口腔頜面部燒傷的併發症：頜面部神經分佈豐富，燒傷對局部是個強烈刺激，常發生劇烈疼痛，易發生高熱及休克，小兒尤爲常見。面部爲五官所在部位，深度燒傷...