神經外科手術的麻醉
...積),也可引起icp的明顯升高。2、測定icp的方法:(1)硬膜外測定法:將壓力傳感器置入腦硬膜外間隙,並與顯示系統相連接,即可顯示icp的波形和數據。此法對腦組織無直接創傷,但所測數值較實際值高0.267-0.4kpa(2-3mmhg)。(2...
手術下肢靜脈功能不全臨牀路徑(2016年版)
...動。(八)手術日爲入院第3-5天。:1.麻醉方式:全麻、硬膜外麻醉、硬膜外蛛網膜下腔聯合阻滯麻醉或腰麻。2.術中用藥:麻醉常規用藥,根據情況選用術後鎮痛用藥。3.輸血:視術中情況而定。(九)術後住院恢復5-10天。:1....
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脊髓圓錐牽拉症
...前準備、麻醉及術中操作。以局部麻醉或全身麻醉爲宜,硬膜外麻醉及蛛網膜下隙阻滯不宜選用。具體操作步驟如下:①切口:視圓錐終端位置不同而酌情選擇相應水平高度後做正中縱形切口,切開皮膚及皮下組織等,一般長度...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;腰骶部畸形;骨科疾病脊髓栓系綜合症
...前準備、麻醉及術中操作。以局部麻醉或全身麻醉爲宜,硬膜外麻醉及蛛網膜下隙阻滯不宜選用。具體操作步驟如下:①切口:視圓錐終端位置不同而酌情選擇相應水平高度後做正中縱形切口,切開皮膚及皮下組織等,一般長度...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;腰骶部畸形;骨科疾病脊髓栓系綜合徵
...前準備、麻醉及術中操作。以局部麻醉或全身麻醉爲宜,硬膜外麻醉及蛛網膜下隙阻滯不宜選用。具體操作步驟如下:①切口:視圓錐終端位置不同而酌情選擇相應水平高度後做正中縱形切口,切開皮膚及皮下組織等,一般長度...
神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;骨科疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;腰骶部畸形;疾病頸椎黃韌帶骨化症
...全性梗阻,在X線片上常可見不完全梗阻的壓迫源來自於硬膜囊的後方。CT檢查:CT檢查可清晰地顯示位於頸椎椎板腹側的團塊狀骨化竈其CT值與骨相同,並可見其向椎管內突出,壓迫頸髓。如做CT脊髓造影檢查,可見頸髓硬膜囊的...
骨科疾病;脊柱疾患;頸椎不穩定;頸椎後縱韌帶骨化症與頸椎黃韌帶骨化症器官移植術的麻醉
...道通暢和充分供氧。④國外主要採用全麻。國內對不適於硬膜外阻滯者採用全麻。(2)缺點:①全身麻醉對生理影響較爲複雜。②具有氣管插管之不利因素,如插管反應、術後肺部併發症增加等。2、神經阻滯:(1)蛛網膜下腔...
手術痙攣性雙癱
...,行跳躍式椎板切除,保留小關節。進入椎管後,在切開硬膜前先抽出15ml腦脊液做貯備,待術畢關閉硬膜後再注回硬膜腔內(圖5)。(2)脊神經後根標記:切開硬膜,以椎間硬膜孔爲線索,神經根在其椎板下出椎間孔,一般腰...
胰腺假性囊腫臨牀路徑(2019年版)
...日爲入院第3~4天:1.麻醉方式:氣管內插管全身麻醉或硬膜外麻醉。2.手術方式:胰腺假性囊腫切除術;內引流手術(胰腺假性囊腫-空腸Roux-en-Y吻合術、胰腺假性囊腫-胃吻合術、胰腺假性囊腫-十二指腸吻合術);胰腺假性囊腫...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑局部麻醉藥
...各部位注藥後的血藥濃度按以下順序依次遞減:肋間骶管硬膜外臂叢蛛網膜下腔皮下浸潤。同一部位注藥時,該部位的循環狀況也可影響其吸收速率。(2)分佈局部注入的局麻藥在體內的分佈一般爲三室模式。快速消散相(α)是人...