脊髓許旺氏細胞瘤
...根向中央硬膜內侵犯生長。相反的,椎旁的施萬細胞瘤向椎管內擴展時通常均位於硬膜外。大約2.5%硬膜內脊神經鞘瘤爲惡性,這些情況至少有一半發生在多發性神經纖維瘤病患者中。因脊髓神經鞘瘤多發生於蛛網膜下腔,腫瘤...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;椎管內腫瘤;髓外腫瘤神經鞘源性腫瘤
...腫瘤侵犯喉返神經。有3%~10%的病人因腫瘤伸入脊椎,在椎管內呈啞鈴狀膨脹生長可出現脊髓受壓症狀,下肢麻木、活動障礙。雖然患啞鈴狀腫瘤病人中,60%的病人出現與脊髓壓迫有關的症狀,但仍有一部分無症狀。當腫瘤生長...
疾病;胸外科頸神經背支卡壓症
...文:entrapmentofcervicalposteriorbranch概述:引起頸肩痛的各種椎管外傷害性刺激主要由脊神經後支(背支)傳入中樞,所以,近年來針對椎管外病因引起頸肩痛的主要傳入神經(頸神經背支)的形態進行了不少研究,提出頸神經背支...
骨科疾病;脊柱疾患;頸叢及椎孔外頸神經卡症營養性空腸造口術
...5.應用抗生素。麻醉和體位:以全麻氣管內插管爲首選。椎管麻醉或硬脊膜外阻滯麻醉可降低血壓,故不夠安全。病情危重者可採用基礎麻醉加用普魯卡因局部浸潤麻醉。體位:可取仰臥位。手術步驟:1.切口左上腹腹直肌切口...
小兒外科手術;小腸結腸造口術;小腸造口術;手術脊髓突出的手術
...無神經組織。由於基底部較小,故椎板缺失孔和膨出囊至椎管的交通孔道都較細小,有時僅爲一小孔。廣基型膨出的基底部較寬,整個囊呈穹隆樣突起,囊壁同樣由硬脊膜、皮下脂肪纖維組織和皮膚形成(圖12.29.9-3)。通常囊壁...
手術脊柱結核
...椎骨的損壞,由於脊椎骨的破壞塌陷、結核性膿液積聚於椎管和椎管內、肉芽組織形成等原因可累及脊髓,併發脊髓壓迫症而出現截癱。本病多繼發於肺結核。病變多見於胸椎,以T10—T12與腰椎最爲多見。本病以兒童患者多見,...
疾病;骨與創傷科脊髓火器傷
...髓火器傷的病理改變爲:貫通傷:高能量彈丸穿過椎體或椎管時造成脊髓損傷,分爲以下幾種:(1)橫斷:致傷物貫通椎管,擊斷脊髓,或貫穿椎體後,能量傳遞到脊髓,使之斷裂。缺損1~1.5cm,斷端不整,硬膜多有破損。斷...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓損傷脊髓脊膜膨出症的手術
...無神經組織。由於基底部較小,故椎板缺失孔和膨出囊至椎管的交通孔道都較細小,有時僅爲一小孔。廣基型膨出的基底部較寬,整個囊呈穹隆樣突起,囊壁同樣由硬脊膜、皮下脂肪纖維組織和皮膚形成(圖12.29.9-3)。通常囊壁...
手術前路鋼板固定術
...除病變椎體椎弓根和相除上下椎間盤,完全切除向後突入椎管的骨質,使椎管充分減壓。用骨刀或咬骨鉗修去相鄰椎體終板做好植骨牀,並將椎體側方修平,以便放置鋼板。4.確定螺栓入點與深度:按圖3.26.5.20-1A~D確定螺釘入點...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術食道重複畸形
...狹窄。縱隔無包塊影。部分病例X線片上顯示有椎體畸形(椎管裂、半椎體多見),肺不發育、食管閉鎖、腹內重複畸形等,對診斷意義很大。2.B超和CT檢查對鑑別腫物性質(囊性或實性)有重要參考價值。3.纖維食管鏡檢查可見到凸入...
疾病;普通外科