腦挫裂傷臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...膜外血腫、慢性硬腦膜下血腫、顱骨良性腫瘤、顱前窩底腦膜瘤等縣級醫院26個常見外科病種的臨牀路徑。現印發給你們,請各省級衛生行政部門結合當地醫療實際,在我部制定的臨牀路徑原則內,指導轄區內縣醫院細化各病種...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑經鼻“H”形切口手術
...時,先應將其與顱內硬腦膜分離,防止撕裂和傷及腦膜。術後處理:1.大劑量抗生素及磺胺類藥物靜脈輸入,以預防顱內感染。2.酌用脫水劑術後頭3d可用20%甘露醇250ml,每8h1次或12h1次。3.酌用腎上腺皮質激素及霧化吸入,以減輕...
頭頸手術;顱底手術;前顱底手術;手術;耳鼻喉科手術小腦幕切跡AVF手術
...每一步驟都有大量失血的可能,要注意止血和及時輸血。術後處理:開顱術後有條件時,應進行ICU術後監護。無監護條件時也應嚴密觀察病人的意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸和體溫變化,根據病情需要每15min~1h測量觀察1次,...
手術腦內血腫清除術
...組織粘連較重的血塊不必勉強清除,以防引起新的出血。術後處理:與一般開顱術後處理相同,但對下列情況應予特殊處理:1.腦疝時間較長,年老體弱,或併發腦傷較重,腦疝雖已回覆,但估計意識障礙不能在短時間內恢復者...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術額竇內板入路及改良額竇內板入路前顱底顱面聯合切除
...板要去除乾淨,以使轉入的腱膜瓣能緊貼額竇外板內面。術後處理:1.特護至少48h。2.按顱內手術要求,注意顱壓變化,必要時給以脫水劑。3.應用足量抗生素。4.7~10d後拆除鼻腔紗條和麪部縫線。取除鼻腔敷料時注意勿帶動移植...
頭頸手術;手術;顱底手術;前顱底手術;耳鼻喉科手術鼻外進路額竇囊腫切除術
...部切口。術中注意要點:1.注意保留眶上緣骨質,以減少術後畸形。2.分離囊腫後壁時注意勿損傷硬腦膜,若有硬腦膜破裂,要及時修補。3.鼻額管區要夠寬大,並注意開放前篩,以防通道狹窄和再堵塞。4.留置鼻額管擴張管直徑...
鼻和鼻竇手術;額竇囊腫切除術;手術;耳鼻喉科手術黃質菌肺炎
...和潰瘍表面發現。金氏等曾報告1例急症腦內血腫患者,術後第4天,體溫升高,呼吸困難,痰量增多,呈黃白色黏痰,有水果味。查體雙肺有細囉音,少量哮鳴音。白細胞23.7×109/L,胸片雙下肺感染。住院期間3次痰培養均示非發...
疾病;呼吸科;感染性疾病;細菌性肺炎產黃菌肺炎
...和潰瘍表面發現。金氏等曾報告1例急症腦內血腫患者,術後第4天,體溫升高,呼吸困難,痰量增多,呈黃白色黏痰,有水果味。查體雙肺有細囉音,少量哮鳴音。白細胞23.7×109/L,胸片雙下肺感染。住院期間3次痰培養均示非發...
疾病;呼吸科;感染性疾病;細菌性肺炎小腦內血腫清除術
...料加壓包紮,嚴防腦脊液漏或形成皮下積液與假性囊腫。術後處理:1.術後每日行腰椎穿刺放出血性腦脊液。2.術後檢查傷口,觀察有無腦脊液漏及皮下積液或假性囊腫的發生。併發症:顱後窩假性囊腫,導致無菌性腦膜炎,如...
手術經枕小腦幕入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...損傷情況下,最大限度地切除腫瘤。處理起源於此部位的腦膜瘤時,採用從外向內,從下向上切除的方法,爭取全切(圖4.3.1.11.3-12)。第三腦室後部膠質瘤缺乏被膜,松果體細胞瘤和松果體母細胞瘤也無被膜,只能做到大部分...
手術