先天性膽管擴張症臨牀路徑(2016年版)
...明日全麻下行擴張膽總管、膽囊切除、肝總管-空腸Roux-Y吻合術□開塞露或灌腸通便□帶預防性抗菌藥物、術前插胃管、導尿管各1根,接尿袋1只□備血主要護理工作□入院宣教:介紹責任護士、牀位醫生、病房環境、設施和設備...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肝右葉切除術
...的實踐證明,肝部分切除術用於肝膽管結石症,兼收解除肝管梗阻(結石,尤其合併存在的肝膽管狹窄)和去除化膿性感染病竈的雙重效果,有效地提高了我國肝膽管結石的遠期治療效果。這一經驗已得到一致的肯定。應用肝切...
普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;肝部分切除術;手術膽囊癌(外科)
...黃膽。手術應儘量考慮作內引流。內引流方法有膽管空腸吻合術等,但由於局部癌腫浸潤往往較深,尤其是伴有肝門部浸潤者,膽腸內引流術常不易進行。對此類病人,可行架橋內引流術。對於全身情況極差的病例,也可行置管...
疾病腸扭轉復位術
...關解剖:小腸係指胃幽門至盲腸間的腸管,含十二指腸,空腸與迴腸。空腸與迴腸是小腸的主要部分,通稱小腸。空腸與迴腸是腹腔中面積最大,高度活動的器官。起始於Treitz韌帶(十二指腸空腸曲)盤曲於中腹部與下腹部,部...
手術;普通外科手術;小腸手術;腸梗阻的手術乏特氏(Vater)壺腹周圍癌
...移等不能切除,則應行內引流術以減輕黃疸,如膽囊空腸吻合術或膽總管空腸或十二指腸吻合術等姑息性旁路手術。若發生十二指腸狹窄應行胃空腸吻合以解除十二指腸梗阻。化學療法一般不敏感,常用5-FU,絲裂黴素或與阿糖...
疾病腸扭轉手術
...關解剖:小腸係指胃幽門至盲腸間的腸管,含十二指腸,空腸與迴腸。空腸與迴腸是小腸的主要部分,通稱小腸。空腸與迴腸是腹腔中面積最大,高度活動的器官。起始於Treitz韌帶(十二指腸空腸曲)盤曲於中腹部與下腹部,部...
普通外科手術;小腸手術;腸梗阻的手術;手術肝膽管原位成形術
...中,肝膽管狹窄956例,佔24.28%。肝膽管狹窄多位於左、右肝管開口處,肝總管上端,左肝管橫部,左右肝管2級分支匯合處;左側肝膽管狹窄較右側多見,有時多處狹窄;肝膽管狹窄常合併肝內膽管結石、肝臟病理改變如肝葉代...
普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;肝門部肝膽管成形術;手術肝門膽管成形術
...痕,狹窄的長短不一。肝膽管狹窄可以是單發的,它以左肝管一、二級分支開口爲最常見。也可以是多發的,以肝門部大膽管即左、右肝管、肝總管開口爲最多見。由於狹窄導致相應肝組織的纖維化、萎縮和健側肝組織的代償性...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;肝膽管結石合併肝膽管狹窄手術乏特壺腹周圍癌
...一期胰十二指腸切除術。體質差者可考慮PTCD或膽囊空腸吻合術,待黃疸消退後再行二期胰十二指腸切除術。②癌腫浸潤到周鄰臟器或有遠處轉移者僅作膽囊空腸吻合術或膽囊十二指腸吻合術以解除黃疸。2.非手術治療①對症治療...
疾病肝門部膽管成形術
...痕,狹窄的長短不一。肝膽管狹窄可以是單發的,它以左肝管一、二級分支開口爲最常見。也可以是多發的,以肝門部大膽管即左、右肝管、肝總管開口爲最多見。由於狹窄導致相應肝組織的纖維化、萎縮和健側肝組織的代償性...
普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;肝膽管結石合併肝膽管狹窄手術;手術