皮管移植術
...皮管、上臂皮管和頸部皮管等[圖1]。手術圖解1-1切口圖1椎管-脊髓探查術圖2皮管的定點、劃線圖3皮管的切開、分離⑴捲成皮管⑵兩端褥式縫合或植皮圖4皮管的形成圖5皮管形成後的包紮固定圖6一次直接轉移腹部皮管修復上肢⑴...
手術脊髓脊膜膨出症切除和修補術
...多附着於囊的前壁與上壁,馬尾神經再由囊內折返入遠端椎管內。剪切囊壁時避免傷及遠端的馬尾神經。在顯微鏡下手術,仔細遊離神經組織,最好用銳刀分離粘連(圖4.18.2-2)。然後將圓錐與馬尾神經遊離出,還納於硬脊膜囊...
手術頸椎半脫位
...生,增加椎體間接觸面來增加穩定性。骨質的增生可造成椎管矢狀徑變短,嚴重時壓迫脊髓,使脊髓慢性損傷,其臨牀表現與頸椎病相似。輔助檢查:急性期側位X線片可能無異常徵象。如果小關節仍維持在半脫位狀態時,側位...
疾病管狀皮瓣移植術
...皮管、上臂皮管和頸部皮管等[圖1]。手術圖解1-1切口圖1椎管-脊髓探查術圖2皮管的定點、劃線圖3皮管的切開、分離⑴捲成皮管⑵兩端褥式縫合或植皮圖4皮管的形成圖5皮管形成後的包紮固定圖6一次直接轉移腹部皮管修復上肢⑴...
手術下頸椎脫位--雙側關節突關節脫位
...其障礙部分切除以利復位。如合併椎板和關節骨折並陷入椎管內,則必須將其切除減壓。合併有脊髓損傷,可在復位後施行的損傷節段椎板切除減壓。復位後,將頸椎伸展並用鋼絲連環結紮固定。前路復位、減壓和融合術也需在...
疾病胸腰椎骨折脫位
...鎖。暴力主要以水平力作用於椎體導致附件骨折和脫位。椎管的連續性因脫位而遭破壞,常造成脊髓的損傷。症狀體徵:骨結構損傷,與損傷範圍及部位和程度有關的神經系統損傷。疾病病因:外傷。病理生理:損傷使上段椎體...
疾病;骨與創傷科脊髓脊膜膨出切除和修補術
...多附着於囊的前壁與上壁,馬尾神經再由囊內折返入遠端椎管內。剪切囊壁時避免傷及遠端的馬尾神經。在顯微鏡下手術,仔細遊離神經組織,最好用銳刀分離粘連(圖4.18.2-2)。然後將圓錐與馬尾神經遊離出,還納於硬脊膜囊...
神經外科手術;脊柱脊髓先天性畸形手術;手術後路椎間盤鏡椎間盤摘除手術
...突出症爲最適宜。2.椎間盤突出合併以黃韌帶增厚爲主的椎管狹窄者。禁忌症:1.腰椎板外側椎間盤突出。2.椎間盤突出合併側隱窩狹窄以及椎間孔狹窄者。3.椎間盤突出合併因退變或峽部不連等導致腰椎不穩而需要同時處理者。4...
手術肋骨橫突切除術
...24~48h拔除引流管。2.硬脊膜撕裂:多發生在死骨塊侵入椎管,用咬骨鉗摘除時,骨塊與硬脊膜有粘連,造成硬膜撕裂,應用神經剝離子將神經根或硬脊膜與骨塊充分遊離後,再去除死骨,不可用咬骨鉗將骨塊撕下,以防硬膜撕...
骨科手術;骨與關節結核的手術治療;脊柱結核的手術治療;胸椎結核病竈清除術;手術脊椎結核
...堵塞擴大椎旁的膿腔,同時清除病竈。在病椎的後側,近椎管的前方骨質缺損處,刮除時應小心勿損傷脊髓,勿將椎間孔誤認爲病竈加以搔刮。在病竈清除過程中,燈光照明應良好,用骨蠟或明膠海綿止住活動性出血點,保持手...
疾病