肱骨近端骨折閉合復位和經皮穿針術
...顯和復位後不穩定的骨折(圖12.41.1.1-1)。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位。手術步驟:縱向牽引上臂,牽引時肘關節略屈曲,逐漸外展、外旋遠折端,同時在遠折端的後側向前推擠骨折端。在電視透視引導下,選用1~...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;肱骨近端骨折的手術;手術手腕中心化手術
...嚴重的軟組織攣縮,並且已適應此畸形者。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位。患肢置於手術牀旁的手術桌上,並於上臂近端上氣囊止血帶。手部局解:手部局解見圖12.24.6.1-1~12.24.6.1-3。手術步驟:1.切口:起自手背第2...
手術肱骨髁部骨折後遺肘關節屈曲攣縮鬆解術
...善肘部軟組織條件後方能進行該手術。麻醉和體位:採用臂叢神經阻滯麻醉。病人仰臥,患肢外展置於手術檯旁小桌。手術步驟:1.手術在氣囊止血帶下進行。取肘關節兩側直切口,長約8~10cm。2/3在肘關節平面以上。2.切開深筋...
骨科手術;上肢骨折的手術;肱骨遠端骨折的手術治療;手術閉合復位經皮穿針內固定治療小兒肱骨髁上骨折
...於GartlandⅡ型、Ⅲ型骨折,部分ⅠB型骨折。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位,患肢外展60°放在C型臂的管球上。手術步驟:1.伸直患側肘關節並牽引,先矯正遠折端向內或向外側的橫向移位,在保持牽引狀態下屈曲肘關...
手術;小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;肱骨髁上骨折的手術斜方肌移位重建三角肌功能(Mayer法)
...見下圖(圖3.22.4.2.3-1~3.22.4.2.3-3)。麻醉和體位:成人用臂叢加局麻較爲安全;小兒可用基礎加臂叢麻醉。側臥位,患肢在上。手術步驟:1.切口及斜方肌顯露取T形切口,切口的橫段呈凸面向外的弧形,以肩峯爲中心,前面至喙...
骨科手術;周圍神經損傷手術;上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建;肩外展功能重建;手術尺、橈骨幹骨折閉合穿針術
...能維持復位者。術前準備:常規術前檢查。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位,患肢外展放於C型臂透視管球上。採用直徑1.5~2.5mm不鏽鋼針或鈦合金針,前端爲鈍頭。手術步驟:1.尺骨骨折復位及固定:在鷹嘴骨骺下方外...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;尺、橈骨幹骨折切開復位術;手術閉合復位穿針內固定治療尺橈骨幹雙骨折
...能維持復位者。術前準備:常規術前檢查。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位,患肢外展放於C型臂透視管球上。採用直徑1.5~2.5mm不鏽鋼針或鈦合金針,前端爲鈍頭。手術步驟:1.尺骨骨折復位及固定:在鷹嘴骨骺下方外...
手術;小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;尺、橈骨幹骨折切開復位術前臂橈動脈逆行島狀筋膜瓣或皮瓣移植術
...用前臂橈動脈逆行島狀筋膜瓣或皮瓣覆蓋。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉。手術步驟:以手掌皮膚缺損爲例。1.皮瓣設計:以近側腕橫紋與橈動脈交點爲旋轉軸心,以手近側創緣至軸心的距離爲血管蒂部長度,以此點沿橈動脈...
手術腕關節結核病竈清除術
...耐受手術者,應暫緩手術,換用他法治療。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉。仰臥位,上肢放置於胸前。手術步驟:1.切口:採取腕背側“S”形切口,起自第2掌骨基底經腕部轉向尺側並向尺骨近端延長3~4cm。切開皮膚及深筋膜...
手術;小兒外科手術;骨與關節感染的手術;骨與關節結核的手術;關節結核的手術外側人路肘關節滑膜切除術
...剖見下圖(圖3.14.1.6.1-1,3.14.1.6.1-2)。麻醉和體位:選用臂叢神經阻滯麻醉。取仰臥位,患肢外展置於手術檯上,上臂捆綁氣囊止血帶。手術步驟:1.切口:可選用肘關節外側直切口入路(圖3.14.1.6.1-3),或Kocher的外側J形切口入...
手術