股骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...爲閉合性股骨髁骨折(ICD-10:S72.401)。行股骨髁骨折內固定術(ICD-9-CM-3:78.55/79.35/79.15)。(二)診斷依據:《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨牀醫學專用教材,趙玉沛、陳孝平主編,人民衛生出版社,2015年)。1.病史:外...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑多部位骨折臨牀路徑(2016年版)
...固定或內固定術。(9)髖臼骨折:一般骨牽引術。(10)股骨頸骨折:一般給予制動,必要時閉合復位內固定術。(11)股骨粗隆間骨折:一般骨牽引術,必要時閉合復位內固定術。(12)股骨幹骨折:一般骨牽引術,必要時內...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膝外翻切骨術
...節,矯正愈準確,但應與骨骺線有一定距離,並留出鋼板固定的部位,以免傷及骨骺。一般選在幹骺端適當部位。再作ef的垂線gh,與a'b'相交於股骨外側皮質,兩線夾角的楔形骨質即爲需切除的骨質。脛骨畸形:先作脛骨上、下...
手術加壓髓內針
...折端兩側不少於3枚螺紋釘。6.如果合併股骨粗隆下骨折或股骨頸骨折,需要利用髓內針頂端斜行孔將螺釘旋入股骨頸時,則需使用X線機在電視監視下進行。此時應使用直徑14.5mm的髓內針。斜孔用6.5mm的加壓螺釘。第1枚螺釘應位...
骨科手術;骨折內固定;加壓內固定的應用;手術前方進路開放復位術
...將患髖保持屈曲,外展30°,輕度內旋位,直到術後石膏固定完畢爲止。6.縫合:縫合股直肌,如有緊張,可將股直肌反折頭縫在直頭的起始端上,髂骨嵴骨骺原位縫合,逐層縫合深筋膜、皮下、皮膚。術中注意要點:1.注意保護...
骨科手術;先天性畸形手術;先天性髖關節脫位的手術治療;開放復位術;手術股骨轉子間改向截骨術
...,主要是由於股骨頭的血液供應不足,骨折復位不準確和固定不良,骨折端仍遭受剪應力所致。手術治療的目的可概括爲矯正負重力線,消除或減少骨折端剪應力;骨折復位內固定與植骨,以增強骨的再生修復能力;或者採用人...
骨科手術;骨折不癒合、骨缺損及骨折畸形癒合手術;骨折不癒合的手術治療;股骨頸骨折不癒合的手術治療;截骨術;手術髖臼加蓋術
...上方遺留的裂隙內嵌緊[圖1⑵],如不穩定即用克氏鋼針內固定,最後攝x片證實加蓋滿意,髖臼角縮小至正常爲止。如x片顯示不滿意處,應即予調整,直至滿意。⑴弧形鑿開髖臼上方骨質⑵下壓加蓋,楔形植骨圖1髖臼加蓋術對成...
骨科手術;手術;先天性畸形手術;先天性髖關節脫位的手術治療;髖臼成形術及造蓋術距骨骨折切開復位內固定術
...來自足背動脈的關節支,經距舟韌帶進入距骨頸部。距骨頸骨折或合併距骨體脫位時,此韌帶被撕裂,易招致距骨無菌壞死。故應儘早復位,重建血循環(圖3.5.11.1-1~3.5.11.1-3)。距骨有6個關節面,其周圍幾全爲關節面,任何部...
手術距骨骨折內固定術
...來自足背動脈的關節支,經距舟韌帶進入距骨頸部。距骨頸骨折或合併距骨體脫位時,此韌帶被撕裂,易招致距骨無菌壞死。故應儘早復位,重建血循環(圖3.5.11.1-1~3.5.11.1-3)。距骨有6個關節面,其周圍幾全爲關節面,任何部...
骨科手術;下肢骨折切開復位及內固定;足部骨折的手術治療;手術Syme截肢術
...做膝關節融合,產生單骨的下肢,手術時因股骨近端可供固定的骨段細小,應同時在假關節處行植骨融合術(圖12.26.1.3.1-0-2)。對沒有股骨頭或髖臼(AitkenC型和D型或PappasⅡ級和Ⅲ級)的嚴重畸形,多數學者建議不要試圖進行髖...
手術