脛後神經損傷
...緣縱行切開,視需要可向上下延長(圖2A)。(2)將切口前側的大隱靜脈及隱神經一併向前牽開,沿腓腸肌內緣切開緻密的深筋膜。向後牽開腓腸肌,顯露深面的比目魚肌後,再沿其內緣切開。向後牽開比目魚肌與腓腸肌,顯露...
骨科疾病;四肢損傷;周圍神經損傷;下肢神經損傷的處理跟距關節和距舟關節固定術
...的治療。跟距連接發生於內側較多,但也可發生於後側或前側,雙側性者約佔50%,一般在12~16歲間發生骨化而開始出現症狀。主要表現爲足部有疲勞感,增加活動後疼痛,在距下關節處,尤其是載距突內側有壓痛,腓骨肌痙攣...
骨科手術;足部手術;扁平足的手術治療;跗骨聯接;跟距聯接;手術Gallie法行C1~C2融合
...兒童爲1.5cm。骨膜下剝離顯露C1後弓,注意一定要把後弓前側的骨膜剝開,此步驟可使用小的帶彎的神經剝離器完成。不需要打開椎管(圖12.43.1.3-5)。用牙科鑽打磨暴露的C1和C2椎板的骨皮質,使成粗糙面。3.植骨及固定:根據病...
手術;小兒外科手術;脊柱骨折的手術;頸椎損傷的手術先天性半椎體切除術
...留後縱韌帶以減少出血。先用咬骨鉗或骨刀切除半椎體的前側4/5,然後仔細切除其後壁。2.半脊椎附件的切除:將凸側骶棘肌由椎板剝離,探明其椎板與上下關節突情況,然後以椎板咬骨鉗仔細切除之。尚須切除同位的椎弓根,...
小兒外科手術;脊柱的手術;手術脊椎結核
...病竈部位而定(圖2①)。圖2頸椎3~7結核病竈清除術(前側徑路)2)手術方法切開皮膚、皮下組織和頸闊肌,淺靜脈分支以及頸外靜脈有礙操作者可切斷結紮。銳性和鈍性鬆解頸深筋膜,特別是採取橫切口時,縱行鬆解的範圍...
疾病髂腰肌後置術治療臀中肌和臀大肌麻痹
...關節囊上剝離下來並向後掀起。如果髖關節已脫位,則於前側和外側平行於髖臼脣切開關節囊,切除圓韌帶,清除所有的增生組織,使關節復位。3.在骶髂關節外側在髂骨翼上鑽孔。骨孔呈卵圓形,其長軸取縱向,寬度略大於髂...
小兒外科手術;脊髓灰質炎後遺症的手術;髖關節畸形的手術;臀大肌和臀中肌麻痹的手術;手術鵝足移位重建術
...步驟:1.切口:內側弧形切口。自內收肌結節近側向遠端前側延伸,越膝關節前內側面轉向後下,距關節面約10cm(圖3.17.1.2.1.4-3)。2.顯露鵝足:沿切口方向向兩側分離皮瓣,識別鵝足上、下緣,在縫匠肌肌腹深面,識別股薄肌...
骨科手術;損傷性關節疾病手術;膝關節損傷的手術治療;韌帶損傷的手術治療;內側副韌帶損傷的手術治療;手術甲狀腺舌管囊腫(瘻)切除術
...肌後,用甲狀腺自動拉鉤拉開上、下皮瓣,在胸骨舌骨肌前側或後側顯露甲狀腺舌管囊腫[圖2-3、4]。一般情況下,先分離囊腫下方,將其與甲狀腺組織分開;用組織鉗提起囊腫,繼續分離囊腫兩側,即可見一纖維帶連至甲狀腺峽...
手術半椎體切除術治療先天性脊柱側凸
...留後縱韌帶以減少出血。先用咬骨鉗或骨刀切除半椎體的前側4/5,然後仔細切除其後壁。2.半脊椎附件的切除:將凸側骶棘肌由椎板剝離,探明其椎板與上下關節突情況,然後以椎板咬骨鉗仔細切除之。尚須切除同位的椎弓根,...
手術經胸病竈清除術
...織時,應儘量保護脊髓,吸出殘留的膿液和刮除後縱韌帶前側的肉芽組織時必須輕柔,以防損傷脊髓。4.植骨塊嵌入一定要緊,以免骨塊脫出。術後處理:1.麻醉清醒後抬高牀頭,以利引流,鼓勵咳嗽。咳痰並作深呼吸,使肺...
骨科手術;骨與關節結核的手術治療;脊柱結核的手術治療;胸椎結核病竈清除術;手術