主動脈弓中斷合併心內畸形的一期修復術
...可留待矯治心內畸形時縫合。主動脈端的開口如適於做吻合口用則不縫合,如不留做吻合口用則隨即行往返連續縫合(圖6.10.2-3)。(6)在中斷距離短,降主動脈端能夠與升主動脈端相互靠攏者,可行直接主動脈吻合。先用一把...
心血管外科手術;主動脈弓中斷手術;手術斯溫林直腸切除術
...前壁,將直腸與結腸切緣對合後間斷2-0絲線縫合兩層,吻合口儘量靠近肛門,一般不超過2cm(圖12.13.1.1.1-5B)。吻合時,應邊切開邊縫合。待腸管吻合完畢後,此時多餘的直腸及拖出的結腸腸管已全部切除,將直腸及肛管送還原...
手術前臂橈側遊離皮瓣移植舌重建術
...②吻合血管。一般在手術顯微鏡下進行會更加準確。在吻合口的兩端先上小血管夾,以阻斷血流。應用肝素等生理鹽水沖洗血管及術野。這樣做雖不能改善通暢率,但沖洗後的手術野不像用單純生理鹽水沖洗那樣黏,能保持術野...
口腔科手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;舌癌切除術及區域性皮瓣和遊離皮瓣舌重建術;手術Swenson手術
...前壁,將直腸與結腸切緣對合後間斷2-0絲線縫合兩層,吻合口儘量靠近肛門,一般不超過2cm(圖12.13.1.1.1-5B)。吻合時,應邊切開邊縫合。待腸管吻合完畢後,此時多餘的直腸及拖出的結腸腸管已全部切除,將直腸及肛管送還原...
小兒外科手術;結腸疾病的手術;先天性巨結腸的手術;拖出性直腸乙狀結腸切除術;手術迴腸乙狀結腸造口吻合術
...先從後壁開始,外層做漿肌層縫合。吻合後用手指檢查吻合口大小和是否通暢,注意腸壁血運。將保留的結腸繫膜與側腹膜間斷縫合,以遮蓋後腹壁的裸面。仔細止血(圖12.13.2.1-3)。如腹膜缺損不能完全覆蓋裸面時,則將系膜...
手術膽總管空腸Roux-en-y式吻合術
...空腸升支間斷固定數針,以防術後發生內疝。膽管空腸吻合口後方放置菸捲引流1根,自切口外端引出,然後間斷逐層縫合切口。術中注意要點:1.先天性膽道閉鎖的類型較爲複雜,術中經膽囊造影及分離肝門纖維結締組織,應仔...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;先天性膽管閉鎖的手術;可以矯治型膽管閉鎖的手術方法;手術GU
...發生在胃、十二指腸,也可發生在食管下端、胃-空腸吻合口附近以及美克爾憩室內異位胃黏膜上。這些潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關,故稱爲消化性潰瘍。消化性潰瘍絕大多數位於胃和十二指腸(98%~99%)。...
疾病;消化科;消化性潰瘍;消化系統疾病胃潰瘍
...發生在胃、十二指腸,也可發生在食管下端、胃-空腸吻合口附近以及美克爾憩室內異位胃黏膜上。這些潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關,故稱爲消化性潰瘍。消化性潰瘍絕大多數位於胃和十二指腸(98%~99%)。...
疾病;消化系統疾病;消化科;消化性潰瘍;普通外科腎移植術
...一小塊髂靜脈壁。作腎靜脈與髂靜脈的端側吻合。先在吻合口的兩角用4-0單根尼龍線各縫一針,結紮、固定吻合口的後壁在靜脈腔內作連續縫合,前壁在血管外面縫合,線線打在外面[圖1-6]。靜脈吻合完畢,腎靜脈上可夾一把Blal...
手術食管腐蝕性損傷
...併發症較多,除一般常見的併發症外,主要有:①頸部吻合口瘻:發生原因多爲移植結腸血供不良,吻合技術欠佳,局部感染和吻合有張力等。多發生在術後4~10天,主要表現爲局部紅腫,有硬塊和壓痛,此時需要將縫線拆除數...
疾病;胸外科