頸椎單開門式頸椎管成形術
...3個以上椎節受累。4.某些頸椎病或頸椎創傷患者經頸前路減壓並植骨融合術後,合併椎管狹窄症、或椎管後方黃韌帶肥厚或皺褶對脊髓造成壓迫者。尤其是MRI矢狀位成像顯示脊髓呈串珠樣改變者。5.黃韌帶鈣化症,雖不多見,但...
手術單側椎板開門式椎管擴大術
...3個以上椎節受累。4.某些頸椎病或頸椎創傷患者經頸前路減壓並植骨融合術後,合併椎管狹窄症、或椎管後方黃韌帶肥厚或皺褶對脊髓造成壓迫者。尤其是MRI矢狀位成像顯示脊髓呈串珠樣改變者。5.黃韌帶鈣化症,雖不多見,但...
手術Dandy手術
...於疑有小腦橋腦角病變需行探查的繼發性神經痛或微血管減壓手術失敗或術後疼痛復發的病人。禁忌症:年齡大而有重要臟器疾病或凝血機制障礙者,應慎重考慮。術前準備:1.皮膚準備,手術前1天先用肥皂及水洗淨頭部,手術...
手術經顱內窩徑路咽鼓管成形術
...腺素液浸潤麻醉。注射和切口請參閱“顱中窩進路面神經減壓術”。2.分離硬腦膜自顱中窩底部用剝離器細心分離硬腦膜並保持完整,若有撕裂可致長期腦脊液漏。硬腦膜分離後用拉鉤掀起,暴露顱中窩底,認清以下標誌:①巖...
中耳手術;非化膿性中耳炎、鼓室硬化症的手術;咽鼓管成形術;手術;耳鼻喉科手術經上頜竇頜內動脈結紮術
...後壁內上方骨質(圖2),以利暴露動脈。4.打開翼齶窩鑿去骨壁後即見骨膜,以1%普魯卡因腎上腺素2ml作骨膜下浸潤後,將骨膜沿四周切開去除,如有顯微鏡,此時可以開始使用。5.暴露動脈去除骨膜後,即見翼齶窩的脂肪結締...
手術梅克爾憩室臨牀路徑(2019年版)
...理□一級護理□禁食□記24小時出入量□留置胃管、胃腸減壓、記量□尿管接袋記尿量□抗菌藥物□心電監護臨時醫囑:□術後急查血常規(必要時)、電解質(必要時)□按體重和出入量補充液體和電解質□其他特殊醫囑主要...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑小腦腦橋角腦膜瘤切除術
...擴大,並打開枕骨大孔及寰椎後弓,以利擴大手術顯露和減壓。2.腦膜切開,探查腫瘤:硬腦膜瓣形或放射狀切開。按聽神經瘤切除術的步驟,先從側面將小腦半球向中線牽開,顯露腫瘤(圖4.3.2.7-2)。腦膜瘤呈結節狀,瘤體大...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術頸椎椎板單開門式椎管成形術
...3個以上椎節受累。4.某些頸椎病或頸椎創傷患者經頸前路減壓並植骨融合術後,合併椎管狹窄症、或椎管後方黃韌帶肥厚或皺褶對脊髓造成壓迫者。尤其是MRI矢狀位成像顯示脊髓呈串珠樣改變者。5.黃韌帶鈣化症,雖不多見,但...
骨科手術;脊柱外科手術;椎板開門手術;手術腦膿腫切除術
...水腫仍明顯,顱內壓仍較高,或術前曾有腦疝發生者,應去骨瓣減壓,不縫硬腦膜,但需縫好帽狀腱膜和皮膚兩層。小腦膿腫切除後,其關顱步驟與一般顱後窩開顱術相同。術中注意要點:1.術中定位必須準確,試驗穿刺力求穩...
神經外科手術;顱腦炎性疾病手術;手術眶骨缺損的整復
...皮膚創面。如眶緣骨移植範圍較大,局部應作瞼緣縫合。術後加壓包紮(圖8)。圖8術中注意事項1.較大範圍的遊離骨片,也可用鋼絲或尼龍線與四周眶骨固定。2.移植的骨片必須與植牀密切接觸,否則不易成活,形成死骨。如有...