垂直分離性偏斜臨牀路徑(2016年版)
...療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□進一步鑑別...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑安寧療護中心管理規範(試行)
...業醫師法》、《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《病歷書寫基本規範》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關法律、法規,制定本規範。本規範適用於獨立設置的開展安寧療護的醫療機構。其他開展安寧...
詞條;安寧療護中心;法規文件;醫療機構管理;管理規範聲帶息肉臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肘關節損傷康復臨牀路徑(2017年版)
...療文書及項目實施協議□完成首次病程記錄,入院記錄等病歷書寫¨主治醫師查房,完成相關病歷書寫¨根據化驗和相關檢查結果,排除康復治療禁忌症¨調整康復治療方案¨開始康復訓練必要時請相關科室會診¨主任/副主任醫師...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑乳腺癌輔助化療臨牀路徑(2016年版)
...第4天(出院日)診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□交代病情□上級醫師查房,根據檢查結果完善診療方案□完成化療前準備□根據體檢、影像學檢查、病理結果等,行病例討論,確定化療方案□完成...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胸壁良性腫瘤外科治療臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成相關科室會...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑庫欣綜合徵臨牀路徑(2009年版)
...0天住院第20天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房□上級醫師查房□完成定性、功能、病因及定位診斷的各項檢查□完成相關併發症的檢查□根據檢查結果分析,確定診斷若病因仍不明...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑外斜V徵臨牀路徑(2016年版)
...療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□進一步鑑別...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑垂體催乳素瘤臨牀路徑(2019年版)
...院第13~14天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□醫師查房,初步確定治療方案□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查房,明確診斷,指導治療□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑胸腰椎骨折臨牀路徑(2016年版)
...(術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□根據病史、體檢、平片、CT/MRI等,行術前討論,確定手術方案□完成術前準備與術前評估□完成術前小結、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑