間置空腸膽管十二指腸吻合術
...端做雙層間斷縫合吻合,繼而將腹膜縫蓋於吻合口周圍並關閉橫結腸系膜上的空隙(圖1.11.8.6-3)。術中注意要點:1.注意間置腸段的正確位置,不要在通過橫結腸系膜時使腸段系膜扭轉,注意保護血管,勿受損傷、受壓,特別是...
普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術;手術迴腸膀胱成形術
...大的膀胱迴腸襻而產生不良後果。2.顯露膀胱:暫時縫合關閉腹膜切開處,以便在腹膜外進行膀胱分離。切除瘢痕攣縮的膀胱逼尿肌,使殘存的膀胱呈碟形。3.遊離迴腸:於迴腸末端距迴盲瓣約10cm處,取長約15cm的遊離迴腸襻,用...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;手術膽囊空腸吻合術
...的錯誤。在離Treitz韌帶約15cm處切斷空腸,遠端空腸縫合關閉,在橫結腸前向上拉至膽囊處。空腸襻處理的注意事項見膽總管空腸吻合術。在空腸斷端的對腸繫膜側與膽囊底部的少血管區以細絲線間斷縫合對攏,我們一般用膽囊...
普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術;手術直腸陰道瘻
...針,直腸全層與肛門皮膚用3-0腸線或絲線間斷縫合。依次關閉骶尾部傷口。另外高位直腸閉鎖和直腸陰道瘻亦可在新生兒期做腹會陰肛門成形術,直腸陰道瘻修補術和結腸造口術,但限於實際條件,手術死亡率高故不易爲家長接...
疾病急性節段性出血壞死性腸炎
...更多搶救機會,在行病變腸段切除後,可做近、遠側斷端造瘻,待一般情況穩定後再行二次手術做造瘻還納。④開腹後如果發現病變範圍廣泛,已累及全部小腸及至結腸而不能切除迫行關腹者應繼續進行支持治療,待24~48h後如...
疾病;普通外科;空腸、迴腸疾病;小腸炎性疾病十二指腸損傷的手術方法
...覆蓋術:於屈氏韌帶下15~20cm處橫斷空腸,遠側斷端縫合關閉。將遠端空腸繫膜遊離延長,於橫結腸系膜上切開一小孔。經此孔將遠端空腸拖至橫結腸上方,將空腸端的側面覆蓋於十二指腸缺損部,四周用不吸收線做漿肌層縫合...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃、十二指腸損傷的手術;手術帶血管蒂空腸移植代食管術
...備營養條件。2.如系良性病變而患者營養較差者應先作胃造瘻術改善營養。麻醉和體位:1.右胸前外側、腹部及頸部徑路。仰臥,右肩下墊高15°,皮膚消毒範圍包括左頸部、前胸腹部和右前臂,將右上肢用無菌手術巾包紮置於手...
手術急性出血性壞死性小腸炎
...更多搶救機會,在行病變腸段切除後,可做近、遠側斷端造瘻,待一般情況穩定後再行二次手術做造瘻還納。④開腹後如果發現病變範圍廣泛,已累及全部小腸及至結腸而不能切除迫行關腹者應繼續進行支持治療,待24~48h後如...
疾病老年女性膀胱頸梗阻
...素控制感染。殘餘尿過多或腎功能嚴重受損者,需做膀胱造瘻引流尿液,使腎功能恢復或穩定後再選用其他方法。尿道擴張術:對部分梗阻程度輕無合併症的患者,行尿道擴張有一定療效。一般要擴張到30號左右。有效者可定期...
老年病科;老年人泌尿系統疾病;疾病急性出血性壞死性腸炎
...更多搶救機會,在行病變腸段切除後,可做近、遠側斷端造瘻,待一般情況穩定後再行二次手術做造瘻還納。④開腹後如果發現病變範圍廣泛,已累及全部小腸及至結腸而不能切除迫行關腹者應繼續進行支持治療,待24~48h後如...
疾病;普通外科;空腸、迴腸疾病;小腸炎性疾病;消化科;腸道疾病;小腸疾病