上消化道內鏡檢查
...前15min肌注地西泮(安定)5-10mg或山莨菪鹼10mg。5.局部麻醉用咽部麻醉液10ml(配方:利多卡因10g,甘油100ml)口含,患者頸部後仰,充分麻醉5min後吐出藥液或嚥下。或口服麻醉劑+祛泡糊精劑,或用4%利多卡因或其他粘膜麻醉...
醫療技術名;化驗及醫學檢查胸主動脈-腹主動脈旁路移植術
...伴腎功能衰竭者術前應行透析治療,以糾正電解質失衡。麻醉和體位:全身麻醉、雙腔氣管插管,以便手術中使左肺萎陷,充分顯露手術野。常規採取右側臥位。左胸墊高60°,骨盆部位應用沙袋作固定。手術步驟:1.胸腹聯合切...
心血管外科手術;多發性大動脈炎手術;胸-腹主動脈綜合徵的手術治療;手術全胰十二指腸切除術
...上方,可使病人情況較快改善。10.術前放置胃腸減壓管。麻醉和體位:1.持續硬脊膜外麻醉,老年病人及病情較重者,可同時氣管內插管輔助以全身麻醉。2.術中麻醉經過應力求平穩,避免發生缺氧、低血壓,充分補液,維持足...
普通外科手術;胰腺手術;擴大的胰十二指腸切除術;手術大腦內側面AVM切除術
...血管內栓塞或結紮法加以阻斷,待1~2周後再行切除術。麻醉和體位:採用氣管內插管全身麻醉。取仰臥位,頭正直或略轉向對側。手術步驟:可經同側入路,亦可經對側入路。在同側入路手術方法中,史玉泉介紹的方法是可取...
手術輸精管吻合術
...良,不能耐受手術。2.手術局部或生殖系統炎症未治癒。麻醉:局麻或腰麻。準備:1.向受術者及家屬講明吻合術的成功率,包括復通率、再孕率、再育率及可能發生的併發症。夫婦雙方知情,簽署同意書。2.詳細詢問病史,瞭解...
泌尿外科手術;陰囊及其內容物手術;男性計劃生育手術;手術Seldinger穿刺法
...地西泮10mg(必要時)。方法:1.常規消毒皮膚,並行局部麻醉(嬰幼兒或不合作的患者可行全身麻醉)。2.用尖刀刺開皮膚2~3mm,便於導管鞘通過皮膚。3.左手中、示指輕按於動脈搏動最強處,右手持穿刺針,進針方向與動脈呈...
醫療技術名;手術肱骨近端骨折閉合復位和經皮穿針術
...性骨折移位明顯和復位後不穩定的骨折(圖12.41.1.1-1)。麻醉和體位:臂叢神經阻滯麻醉,仰臥位。手術步驟:縱向牽引上臂,牽引時肘關節略屈曲,逐漸外展、外旋遠折端,同時在遠折端的後側向前推擠骨折端。在電視透視引...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;肱骨近端骨折的手術;手術嗜鉻細胞瘤(外科)
...鉻細胞瘤是最有效的治療方法,但手術有一定的危險性。麻醉和手術當中對腫瘤的擠壓,極易造成血壓波動;腫瘤血運豐富,與大的血管貼近,容易引起大量出血。因此,術前、術中及術後的正確處理極爲重要。嗜鉻細胞瘤患者...
疾病隱睾及睾丸復位固定術
...成功者。術前準備:術前1d剃去陰毛,清洗會陰部皮膚。麻醉和體位:椎管內麻醉,持續硬脊膜外腔阻滯麻醉,或局部浸潤麻醉。小兒用全身麻醉。仰臥位。手術步驟:1.切口取腹股溝斜切口。從腹股溝韌帶中點上方1~2cm處作平...
手術子宮平滑肌瘤臨牀路徑(2009年版)
...發貧血;(3)有壓迫症狀;(4)可疑惡變。2.無手術和麻醉禁忌證;3.術前檢查齊全;4.徵得患者和家屬的同意。(四)臨牀路徑標準住院日爲≤11天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD10:D25子宮平滑肌瘤疾病編...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑