經口-鼻-蝶竇進路腦脊液鼻漏修補術
...素,如地塞米松5mg靜滴1或2次,可改善腦細胞水腫及全麻插管對喉部黏膜的機械刺激,減輕聲帶水腫。4.霧化吸入,以減輕上呼吸道麻醉插管後的黏膜反應,術後最初數天應儘量臥牀休息,半臥位,防止咳嗽,便祕,以免增高顱...
手術Nissen胃底摺疊術
...下端括約肌張力降低,胃酸水平增高。食管上皮有定居的幽門螺桿菌(helicobacterpylori,HP)。在GERD發病機制的衆多因素中,最主要的是食管下端括約肌的功能狀態。研究表明胃食管交界的解剖結構有利於抗反流。食管下端括約肌...
胸外科手術;食管手術;胃食管反流性疾病的手術治療;反流性食管炎的手術治療;手術經口-鼻-蝶竇進路修補術
...素,如地塞米松5mg靜滴1或2次,可改善腦細胞水腫及全麻插管對喉部黏膜的機械刺激,減輕聲帶水腫。4.霧化吸入,以減輕上呼吸道麻醉插管後的黏膜反應,術後最初數天應儘量臥牀休息,半臥位,防止咳嗽,便祕,以免增高顱...
鼻和鼻竇手術;腦脊液鼻漏修補術;手術;耳鼻喉科手術肺動脈栓子摘除術
...吸入以提高動脈血氧分分壓。麻醉和體位:仰臥位,氣管插管全身麻醉。如做緊急部分體外轉流,則可先在局麻下做股動、靜脈插管,待轉流後再做氣管插管全麻,以免在麻醉誘導時血壓進一步下降,甚至因插管時的刺激及胸內...
心血管外科手術;肺動脈栓塞手術;急性肺動脈栓塞的手術治療;手術胃次全切除結腸前半口水平位胃空腸吻合術
...術(畢羅ⅱ式)⑴環形切開胃竇部漿肌層,分離漿肌層達幽門環⑵荷包縫合粘膜⑶切斷粘膜,縫合創面⑷外層間斷縫合圖2十二指腸潰瘍曠置術(bancroft)適應證胃、十二指腸潰瘍大多可以經中西醫結合非手術療法治癒,僅在發生...
手術齶咽瓣法
...可在術前4h服用糖水200ml左右。麻醉和體位:採用氣管內插管乙醚或安氟醚麻醉,最好爲鼻腔插管,或插管給氧,靜脈複合麻醉。麻醉不宜過深,應使麻醉全過程中能保持咳嗽反射。硬軟齶局部均可注射0.25%~0.5%普魯卡因少量,...
口腔科手術;齶裂修復術;手術食管平滑肌瘤切除術
...需要做食管切除。麻醉和體位:靜脈複合麻醉,雙腔氣管插管或單腔支氣管插管非手術側肺通氣。根據病變部位選擇體位,食管中段或上胸段平滑肌瘤選用左側臥位經右胸手術,下胸段食管平滑肌瘤多采取右側臥位經左胸手術。...
胸外科手術;電視胸腔鏡手術;食管手術;手術十二指腸潰瘍出血臨牀路徑(2019年版)
...擇的檢查項目(1)腹部CT(增強)。(2)超聲內鏡(3)幽門螺桿菌檢測。(七)治療方案和藥物選擇:1.建立快速靜脈通道,補充晶體液(生理鹽水、葡萄糖、等滲液),出血量較大的患者可適當補充膠體液(血漿、血漿代用...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑腦AVM栓塞術
...影,出血後病情穩定時應儘早進行。最好行經股動脈穿刺插管選擇性全腦血管造影,應用數字減影及放大技術,以便更好地顯示病變的範圍、供應動脈、引流靜脈、盜血情況。還要進行經微導管的超選擇性腦血管造影,對病變的...
手術根2式胃遠端次全切除術
...白,以及短期的靜脈營養,改善營養狀況。2.對伴有不全幽門梗阻者應禁食或僅進流質飲食,同時給予3~5d的洗胃。3.術前常規進行腸道清潔準備。4.術前1d常規進行上腹及周圍皮膚清潔準備。5.手術日晨放置鼻胃管。6.手術日晨靜...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術