下頜骨骨折臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...4-6天住院7天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前檢查檢驗單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□開放性骨折...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑垂體腺瘤臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑縱隔惡性畸胎瘤臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑慢性鼻竇炎臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑植入物相關記錄符合率
...符合率是指單位時間內,植入物相關記錄符合的住院患者病歷數佔同期使用植入物的住院患者病歷總數的比例。計算公式:植入物相關記錄符合率=植入物相關記錄符合的住院患者病歷數/同期使用植入物的住院患者病歷總數×100%...
病案管理質量控制指標;診療行爲記錄符合率慢性扁桃體炎臨牀路徑(2011年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房及術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前檢查與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑鼻出血臨牀路徑(2011年版)
...住院第1–2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房及術前評估□完成術前檢查與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□簽署手術知情同意書,自費...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;臨牀路徑咽旁膿腫臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑煙霧病臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑脣裂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患兒家屬交待診療過程和住院事項□上級...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑