胰腺癌
...見的首發症狀。腫瘤常致胰管或膽管梗阻,儘管尚未引起黃疸,但膽汁排泄不暢,膽道內壓力升高,膽管及膽囊均有不同程度的擴張,病人可覺腹部不適及隱痛。以往強調胰頭癌的典型症狀是無痛性黃疸,實際上無痛性黃疸作爲...
疾病;腫瘤疾病肝內膽管結石清除術
...:1.複發性急性化膿性膽管炎或肝膽管炎史伴有或不伴有黃疸,影像學資料顯示肝門部或肝內膽管擴張和結石的病人。2.臨牀確診爲膽源性敗血症休克、膽道出血、肝膿腫,以及肝管支氣管內瘻的病人。3.以往曾有肝膽管結石手術...
普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;手術膽囊造瘻術
...電解質及酸鹼平衡失調。2.應用廣譜抗生素控制感染。3.黃疸病人凝血機制多較差,術前需用維生素k,術中應用止血劑靜脈點滴。4.重症病人應輸血。5.中毒性休克病人應積極搶救休克治療,但經一段時間搶救,休克仍無好轉者,...
手術膽管結石與膽管炎
...或2個症狀者,診斷常須藉助於一些輔助檢查方法。對無黃疸的病人可作靜脈膽道造影,能顯示膽管內結石影和擴張的膽管。而在有黃疸的病人必須與腫瘤或肝內膽汁鬱積症所致的梗阻性黃疸,以及肝病或肝炎等所致的肝細胞性...
疾病先天性膽管擴張症臨牀路徑(2010年版)
...2009年,第4版)。1.本病有三個主要臨牀特徵,即腹痛、黃疸和腹部腫塊,具體病例可僅有其中的一或兩項。2.影像學檢查:超聲可顯示肝內外膽管擴張、結石、肝實質損害、膽囊壁增厚、胰管擴張和胰腺水腫等情況,CT或MRI亦可...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑肝門膽管成形術
...、肝膽管狹窄尤其是有重症膽管炎反覆發作、長期梗阻性黃疸和膽外瘻的病人,局部和全身情況往往都較差,在進行各種檢查、診斷的同時,即應開始進行周到的手術前準備。1.補充血容量,保持水鹽代謝和酸鹼平衡,尤其要注...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;肝膽管結石合併肝膽管狹窄手術醫源性膽管損傷
...膽管完全顯示,充分的瞭解梗阻以上的膽管情況,並能對黃疸病人行經皮肝穿刺置管引流術(PTCD)減黃,改善病人的術前情況,但急性膽管炎者禁忌應用,而且可引起膽汁漏、出血,膽管細小者穿刺不易成功。有些作者強調,膽管...
疾病;肝膽外科膽總管對口吻合術
...及腎功能,查血電解質、血糖、血脂、血膽固醇等。3.對黃疸病人,須檢測出、凝血時間、凝血酶原時原時間、纖維蛋白原等有關凝血因子,術前肌肉注射維生素K1黃疸病人,術前應積極進行全身支持療法...
手術;普通外科手術;膽道手術;手術後膽管狹窄手術;保存括約肌膽總管狹窄修復術肝門部膽管成形術
...、肝膽管狹窄尤其是有重症膽管炎反覆發作、長期梗阻性黃疸和膽外瘻的病人,局部和全身情況往往都較差,在進行各種檢查、診斷的同時,即應開始進行周到的手術前準備。1.補充血容量,保持水鹽代謝和酸鹼平衡,尤其要注...
普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;肝膽管結石合併肝膽管狹窄手術;手術膽總管對端吻合術
...及腎功能,查血電解質、血糖、血脂、血膽固醇等。3.對黃疸病人,須檢測出、凝血時間、凝血酶原時原時間、纖維蛋白原等有關凝血因子,術前肌肉注射維生素K1黃疸病人,術前應積極進行全身支持療法...
普通外科手術;膽道手術;手術後膽管狹窄手術;保存括約肌膽總管狹窄修復術;手術