顱骨凹陷性骨折臨牀路徑(2019年版)
...平片、腹部B超。3.術後用藥:抗菌藥物、脫水藥,有嚴重腦挫裂傷者可使用抗癲癇藥7天。(十)出院標準:1.患者病情穩定,體溫正常,手術切口癒合良好;生命體徵平穩。2.沒有需要住院處理的併發症和(或)合併症。(十一...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑顱內血腫
...行性加重的意識障礙;③少數血腫是在無原發性腦損傷或腦挫裂傷甚爲侷限的情況下發生,早期無意識障礙,只在血腫引起腦疝時纔出現意識障礙。大多數傷員在進入腦疝昏迷之前,已先有頭痛、嘔吐、煩躁不安或淡漠、嗜睡、...
疾病;神經外科急性硬膜外血腫
...重,無典型中間清醒期,顱內血腫徵象被原發腦幹損傷或腦挫裂傷掩蓋,易漏治。顱內壓增高:在昏迷或再昏迷之前,因顱內壓增高,病人表現劇烈頭痛、噁心、嘔吐,躁動不安,血壓升高、脈壓差增大、心跳及呼吸緩慢等表現...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;繼發性顱腦損傷急性硬腦膜外血腫
...重,無典型中間清醒期,顱內血腫徵象被原發腦幹損傷或腦挫裂傷掩蓋,易漏治。顱內壓增高:在昏迷或再昏迷之前,因顱內壓增高,病人表現劇烈頭痛、噁心、嘔吐,躁動不安,血壓升高、脈壓差增大、心跳及呼吸緩慢等表現...
疾病開放性腦損傷
...血腫的部位,可位於近端,中段和遠端。(2)其外周爲腦挫裂傷區:是由於高速投射物穿入顱腔後的瞬間,在腦內形成暫時性空腔,產生超壓現象,衝擊波向周圍腦組織傳遞,使腦組織頓時承受高壓和相繼的負壓作用而引起腦...
疾病;神經外科閉合性顱腦損傷
...是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結構移位等。病情變化時應行CT複查。9.MRI急性顱腦損傷患者...
疾病;神經外科閉合性腦損傷
...點狀或小片狀出血竈;MRI能提高小出血竈的檢出率。(叄)腦挫裂傷臨牀表現1.意識障礙受傷當時立即出現。意識障礙的程度和持續時間與腦挫裂傷的程度、範圍直接相關,絕大多數在半小時以上,重症者可長期持續昏迷。少數範...
疾病;神經外科頸部脊髓損傷
...他軟組織感染。閉合性頸髓損傷有頸椎骨折脫位者應先作顱骨牽引。X線攝片證實有椎管內骨片壓迫和上下關節絞鎖者,應先作椎板切除,摘除骨片和解除關節絞鎖後,再作顱骨牽引。進行多次X線攝片可瞭解頸椎復位情況,並作...
普通外科;頸部疾病;頸部損傷;頸部神經損傷穿透性顱骨損傷清創術
...近段分散着許多顱骨碎片和其他異物,出口的腦傷道遠段腦挫裂傷較重,有較多的失活腦組織和血塊,但一般無碎骨片,出口的骨折碎片已隨彈丸飛出(圖4.2.2.2-1)。入口和出口清創的先後順序,主要取決於哪一側有活動性出血...
手術骨纖維異常增殖症
...三型:①變形性骨炎型:常爲多骨型病變表現,其特點是顱骨增厚,顱骨外板和頂骨呈單側泡狀膨大,骨內板向板障和顱腔膨入,增厚的顱骨中常見侷限和瀰漫的射線透明區和濃密區並存,這種骨吸收與硬化並存極似Paget變形性...
疾病