腸繫膜上靜脈-下腔靜脈側側分流術
...麻醉。體位爲仰臥位,右側略墊高。手術步驟:1.上腹部橫切口。開腹後探查門靜脈,證實已纖維化時,則將橫結腸繫膜拉直,在其根部十二指腸空腸曲右側切開後腹膜。在十二指腸水平部下緣,於腸繫膜上動脈右側尋找腸繫膜...
小兒外科手術;門靜脈高壓症的手術;降低門靜脈壓力的手術;腸繫膜上靜脈-下腔靜脈分流術;手術經頸靜脈肝內門腔靜脈內支架分流術
...,行常規皮膚的消毒和局部麻醉。局麻後在穿刺點皮膚上橫切3~5mm小口,採用靜脈穿刺針,行頸內靜脈穿刺術,穿刺成功後,先將導絲送入下腔靜脈,並用12F擴張器擴張局部穿刺通道。並將所選用的肝穿刺裝置引入下腔靜脈,...
手術頸總動脈或鎖骨下動脈-靜脈-大腦中動脈吻合術
...中動脈吻合術:(1)顯露鎖骨下動脈:在鎖骨上1cm處做橫切口,長約6cm。向深部分離,切斷胸鎖乳突肌的外側頭和其下面的前斜角肌,即可捫到鎖骨下動脈搏動。注意不要損傷膈神經,左側手術時勿傷及胸導管。如淋巴管影響...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;腦缺血性疾病手術;其他顱外-顱內動脈吻合術;手術淋巴結靜脈吻合
...合:將尋找到的淋巴結在其遠側1/3平面,與其長軸垂直做橫切斷(圖3.8.1.5.2-4),即見從斷面內流出大量的染成藍色的淋巴液。再將鄰近靜脈在上、下端各應用小血管夾阻斷靜脈血流,在靜脈壁上做一縱形切口(圖3.8.1.5.2-5),...
手術;骨科手術;顯微外科手術;顯微外科手術在骨科的應用;淋巴管吻合術腸腔靜脈端側分流術
...麻醉。體位爲仰臥位,右側略墊高。手術步驟:1.上腹部橫切口。開腹後探查門靜脈,證實已纖維化時,則將橫結腸繫膜拉直,在其根部十二指腸空腸曲右側切開後腹膜。在十二指腸水平部下緣,於腸繫膜上動脈右側尋找腸繫膜...
手術淋巴結靜脈吻合術
...合:將尋找到的淋巴結在其遠側1/3平面,與其長軸垂直做橫切斷(圖3.8.1.5.2-4),即見從斷面內流出大量的染成藍色的淋巴液。再將鄰近靜脈在上、下端各應用小血管夾阻斷靜脈血流,在靜脈壁上做一縱形切口(圖3.8.1.5.2-5),...
骨科手術;顯微外科手術;顯微外科手術在骨科的應用;淋巴管吻合術;手術門腔靜脈分流術
...。體位爲仰臥位,右側略墊高。手術步驟:1.切口上腹部橫切口。2.顯露門靜脈將肝臟向上牽引,於肝十二指腸韌帶處常有腫大淋巴結,最好予以切除。縱行分開肝十二指腸韌帶的腹膜層,將膽總管拉向左側,在膽總管的後方很...
手術中心性脾腎靜脈分流術
...。體位爲仰臥位,右側略墊高。手術步驟:1.切口上腹部橫切口或起自左側第11肋間的弧形切口(圖12.15.2.2-2)。2.切除脾臟方法見兒童脾臟切除術,但因門靜脈高壓時脾腎韌帶及脾膈韌帶處常有較多的側支循環,故在切開脾腎韌...
手術雙向腔肺動脈分流術和雙向上腔靜脈肺動脈吻合術
...。(2)阻斷肺動脈幹根部套帶,在其上方做一荷包口中橫切口,從此切口放入吸引管至右肺動脈,保持吻合時無血手術野。在右肺動脈上緣偏左做一縱切口,長3~4cm,在切口兩緣各做一牽引線。有時需切除小部分右肺動脈上緣...
手術無靜脈癌栓的根治性腎切除術
...腹直肌切口,上達肋緣,下至臍下2~4cm,必要時加患側橫切口;如果不需要行系統性淋巴結清掃術,可選擇經腰第11或10肋間斜切口。2.腎蒂的處理進入腹腔後探查確定腹腔臟器有無轉移病竈,然後首先處理腎蒂。把大網膜及橫...
泌尿外科手術;腎臟手術;腎腫瘤的手術治療;根治性腎切除術;手術