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精神科新入院患者護理常規
...，要注意患者的皮膚有無傷痕，口腔是否清潔，骶部有無褥瘡，臀部有無硬結等。再次檢查有無危險物品。帶入病室的個人衣服，應寫上姓名。3．住入病室後，測體溫、脈搏、血壓及體重。測體溫用肛表或腋表。給不合作患者...
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辨證施護
...報告醫師。4.根據辨證實施對症處理(1)對於高熱、昏迷、褥瘡等，應採取中西醫結合的方法護理。(2)對於一般失眠、輕症感冒及其他輕度不適，可用鍼灸、拔罐、推拿等療法臨時處理，並將情況報告醫師。(3)對危重疑難患者，由...
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婦科一般護理常規
...、脈搏、呼吸，記錄尿量及各引流管液量，仔細查看有無褥瘡或其他部位異常，仔細查對術中所輸液體的名稱及入量，術後遵醫囑繼續測量血壓、脈搏及呼吸，常規記錄出入量直至術後肛門排氣(一般3d)，記錄各引流管之引流量...
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一般疾病護理常規
...話3．擦浴每週1~2次，洗腳每日1次，注意皮膚護理，預防褥瘡，翻身擦背2~3次/d4．口腔護理2~3次/d5．注意特殊藥物治療效果及反應6．體溫、脈搏一般4次/d。特殊需要時按醫囑增加次數。癱瘓、牽引、臥石膏牀患者病情穩定，可1...
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多發性硬化臨牀路徑（2009年版）
...力襪□吞嚥困難者下鼻飼□觀察病人一般狀況□觀察有無褥瘡、肺部感染等病情變異記錄□無□有，原因：1.2.□無□有，原因：1.2.□無□有，原因：1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-12日住院第13-27日住院第14-28天（出院日）主...
臨牀路徑；2009年版臨牀路徑 -
癱瘓護理常規
...uànhùlǐchángguī操作名稱癱瘓護理常規方法及內容1、預防褥瘡。2、預防泌尿道感染。①定時清洗外陰、肛門。②排尿困難者，定時按摩膀胱，但不可重壓，病情許可時協助患者早期下牀活動，促進排空膀胱殘餘尿。③尿瀦留時...
醫療技術名 -
昏迷護理常規
...蓋溼紗布或凡士林紗布，經常保持溼潤及清潔。7、預防褥瘡。8、預防泌尿道感染。9、長期昏迷患者應一日2次給予肢體被動活動，預防肢體畸形、攣縮和足下垂。10、給予高營養飲食。不能進食者，按醫囑給予鼻飼，可選用勻漿...
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多發性硬化臨牀路徑（2016年版）
...力襪□吞嚥困難者下鼻飼□觀察病人一般狀況□觀察有無褥瘡、肺部感染等病情變異記錄□無□有，原因：1.2.□無□有，原因：1.2.□無□有，原因：1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-12日住院第13-27日住院第14-28天（出院日）主...
臨牀路徑；2016年版臨牀路徑 -
脊柱結核臨牀路徑（2016年版）
...瘓。生理反射減弱與消失，病理反射陽性。截癱患者常有褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎等合併症。8.實驗室檢查：（1）血紅細胞沉降率升高；（2）PPD或OT試驗陽性；（3）膿液塗片查找抗酸桿菌和結核分枝桿菌培養陽性；（4）P...
臨牀路徑；2016年版臨牀路徑 -
脊柱脊髓傷(骶部)
...。⑤預防各種併發症，特別注意預防呼吸道和尿道感染、褥瘡及靜脈血栓形成。⑥頸髓損傷者應保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開。⑦全身支持療法。(4)大劑量甲基強的松龍療法適用於嚴重脊髓損傷不超過8h者。於15min內靜脈...
疾病；骨與創傷科