腰椎骨折脫位復位固定術
...方插入椎體之間撬動,協助復位(圖3.27.1.4.1-3)。3.椎板切除探查馬尾:如果術前CT證實非爆裂骨折,又是不完全截癱,則完全復位後,已解除對馬尾的壓迫及對神經根的牽拉,可以不切除椎板探查馬尾。如系完全截癱或爆裂骨...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;腰椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術腰椎橫突間植骨術
...椎不穩,腰椎退變性滑脫或峽部不連所致的滑脫。2.椎板切除術後,出現腰椎不穩或可能發生不穩者。3.腰椎融合術後,假關節形成者。禁忌證:1.脊椎滑脫Ⅱ度以上,有神經根或馬尾神經受壓徵象,未經減壓者。2.單純峽部不連...
手術後路腰椎間盤突出物摘除術
...咬去黃韌帶及周圍部分椎板骨質,以便擴大手術野。椎板切除範圍應根據突出髓核的部位、大小與神經根的關係而定。一般主張應充分顯露,但不宜破壞椎體間小關節(圖12.29.6.1-3)。用神經剝離器將神經根輕輕地分離,然後用...
手術;小兒外科手術;脊柱的手術;兒童椎間盤突出症的手術胸椎腰椎結核病竈清除及椎管減壓術
...胸膜,撕破者應立即縫合。按經胸膜外病竈清除術的方法切除第11肋,並拔除第11、12肋骨頭頸。顯露第11、12胸椎。胸腰椎骨病竈顯露還可採用經胸腔方式,即截除第10肋進胸腔顯露第10~12胸椎病竈,即經胸腔腹膜外途徑。(3)...
醫療技術名;手術腰椎滑脫復位內固定手術
...螺釘⑵l4骶孔滑脫鋼板和外加支點螺桿圖1骶孔滑脫鋼板⑴切除滑脫脊椎的椎板⑵插針定位⑶擰入椎弓根螺釘⑷復位滑脫椎體⑸髂骨取骨,環鑽法椎體間植骨融合圖2腰椎滑脫骶孔滑脫鋼板復位內固定術骶孔滑脫鋼板的組成骶孔滑...
手術腰椎後路椎間融合器融合術
...節:後正中切口暴露擬融合椎節,酌情行半椎板或全椎板切除術,去除單側或雙側上、下關節突之內側半行減壓術。牽開馬尾,並確認上下位的神經根。3.定位:將裝有手柄的後路定位引導器置遠端的尖頭引導杆、置於硬膜囊兩側...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;手術腰椎骨折臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...固定、植骨融合。(1)椎管減壓包括有限減壓及全椎板切除減壓;(四)標準住院日爲≤12天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合腰椎骨折編碼。2.當患者合併其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胸腰椎骨折Kaneda手術
...扎椎體階段性血管,將腰大肌向後側牽,顯露椎體側面,切除損傷椎體上下椎間盤(圖3.26.5.16-4)。3.椎管減壓:保留椎弓根,去除損傷椎體,但椎體對側及前側部分骨質保留,以利植骨融合(圖3.26.5.16-5~圖3.26.5.16-7),前側減...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術經腹腹腔鏡暴露腰椎椎體間融合術
...鈍性解剖,分離清除脂肪組織。遊離自主神經,大的予以切除。5.見到骶中血管即可顯露纖維環,分離纖維環炎症粘連,嵌夾、切斷骶中血管。6.鈍性分離位於纖維環左側的左髂總靜脈(即爲置Cage部位)。7.顯露前纖維環,在予...
骨科手術;脊柱外科手術;脊椎滑脫矯形術;手術退變性腰椎管狹窄症臨牀路徑(2011年版)
...固定、植骨融合。(1)椎管減壓包括有限減壓及全椎板切除減壓;(2)內固定、植骨融合包括後外側固定植骨融合或椎體間融合。(四)標準住院日爲≤12天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD-10:M48.03退變性腰...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑