精神科入院醫護記錄
...意力(集中、散漫、增強、隨境轉移、遲鈍)。2.知覺檢查有無錯覺、幻覺及對時間、空間和形象方面的感知綜合障礙等。可採用直接詢問方式,或通過觀察患者的表情和行爲表現間接獲悉。注意當時的意識狀態是否清晰,症狀持...
醫療技術名胃惡性淋巴瘤
...1.病史詳詢發病時間、病程、以往檢查結果及治療經過。有無上腹痛、疼痛性質和程度;有無上腹飽脹、食慾減退、消瘦、乏力、噁心、噯氣、返酸。有無嘔血、黑便,量多少。上腹部有無腫塊發現以及變化情況。有無發熱。家...
疾病;普通外科兒科常規
...次、足月否;生產情況;出生年、月、日及出生時體重,有無窒息、發紺、癱瘓、畸形,哭聲響亮或微弱。出生後有無出血、皮疹、吸吮力如何。母親妊娠健康情況,有無感染史、用藥、外傷史。新生兒或有相關疾病者應着重詢...
產科B超檢查
...、長徑),宮內無回聲區(胎囊),胎囊形態、位置、大小,有無胎芽及胎芽大小,有無原始胎心管搏動,搏動頻率,有無胎盤圖像。中期妊娠時觀察有無胎頭(環狀強回聲),胎頭位置及雙頂徑大小,胎頭內中線結構(強回聲帶)的位...
醫療技術名;化驗及醫學檢查空腸、迴腸及腸繫膜傷
...腸、迴腸及腸繫膜處受損。體檢注意血壓、脈搏、呼吸,有無休克徵象,腹壁皮膚有無出血、瘀斑,系閉合傷或開放傷,詳查創口內有無內臟脫出或臟器內容物流出,有無腹式呼吸運動受限、腹脹、腹肌緊張、壓痛、移動員性濁...
疾病;普通外科胸部外科常規
...同,但應注意下列各點:1.肺、胸膜及縱隔疾病,注意有無咳嗽,咯血、咳痰(性質、量、時間和次數)、發熱、盜汗、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞及其治療經過。2.食管疾病,注意有無進行性吞嚥困難、嘔吐、消瘦及吞入異物...
醫療技術名胃十二直腸損傷
...,以及治療和效果如何。2.體檢注意血壓、脈搏、呼吸,有無休克徵象,腹壁皮膚有無出血、瘀斑,系閉合傷或開放傷,詳查創口內有無內臟脫出或臟器內容物流出,有無腹式呼吸運動受限、腹脹、腹肌緊張、壓痛、移動員性濁...
疾病;普通外科新生兒訪視技術規範
...病及藥物使用情況,孕周、分娩方式,是否雙(多)胎,有無窒息、產傷和畸形,出生體重、身長,是否已做新生兒聽力篩查和新生兒遺傳代謝性疾病篩查等。(2)一般情況:睡眠、有無嘔吐、驚厥,大小便次數、性狀及預防...
肛門、肛管傷
...,以及治療和效果如何。2.體檢注意血壓、脈搏、呼吸,有無休克徵象,腹壁皮膚有無出血、瘀斑,系閉合傷或開放傷,詳查創口內有無內臟脫出或臟器內容物流出,有無腹式呼吸運動受限、腹脹、腹肌緊張、壓痛、移動員性濁...
疾病;普通外科假性胰腺囊腫
...囊並刺激周圍腹膜形成纖維包膜。診斷檢查:1.病史詢問有無腹部外傷史,外傷部位,受傷時間;有無胰腺炎病史,持續時間長短。有無腹部包塊,包塊出現距腹部外傷或急性胰腺炎的時間,腹塊增大的速度,與飲食有無關係,...
疾病;普通外科