臨牀護理實踐指南（2011版）

...局部受壓，必要時改變臥位或使用支被架。7.必要時，請手足外科專科醫生協助清創處理。（三）指導要點。1.告知患者及家屬糖尿病足傷口定期換藥及敷料觀察的重要性。2.告知患者做好糖尿病的自我管理，教會患者採用多種方...

兒童急性中耳炎

...徵：耳閉，聽力下降，咽乾舌燥，頭暈眼花，腰膝痠軟，手足心熱，或有遺精，陽痿早泄，月經不調等，舌紅，苔少而幹，脈細數。證候分析：耳脹失治或反覆發作，邪氣滯留，氣血循行失暢，經氣閉阻，故耳閉耳聾。髓海不足...

食管賁門失弛緩症臨牀路徑（2017年版）

...家屬交待圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑：□消化科護理常規□流質飲食臨時醫囑：□血常規、尿常規、大便常規+潛血□肝腎功能、電解質、血糖、凝血功能、感染指標篩查（乙型、丙型肝炎病毒，HIV,梅毒）□胸片、心電...

經皮內鏡引導下胃造口術

...壁接觸是否合適，固定造瘻管及連接頭。2.術後措施（1）護理醫療記錄中必須記錄置入體內的胃造口管的品牌、管徑和長度。（2）在放置經皮內鏡引導下胃造口管6～8h後，最好24h後再開始進行營養液的輸注。（3）每次更換新的...

小兒靜脈營養

...爲儘可能減少感染，應用中心靜脈營養時，一定要有專人護理，嚴格無菌操作規程，靜脈營養液配製後輸注時間不得超過24小時。（3）代謝性①高血糖、低血糖：高血糖主要發生於早產兒、新生兒PN時，因葡萄糖開始劑量偏大，...

早產兒

...漸降至陰囊內。女性越早產者則其小陰脣越分開而突出。手足底皺痕少。2.體溫調節困難且不穩定利用其產熱的作用受到限制，肌肉少，張力低，不能改變姿態以縮小失熱的面積。另一方面，由於汗腺發育不成熟，出汗功能不全...

完全性前置胎盤臨牀路徑(2019年版)

...兒由新生兒科或兒科治療重點醫囑長期醫囑：□產科常規護理□二級護理□普通飲食□聽胎心1次/4～6小時□胎心監護1～2次/天臨時醫囑：□血常規、尿常規、凝血功能□孕期未查的乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等感染性...

角膜裂傷臨牀路徑（2019年版）

...的相關科室會診□完成病程記錄重點醫囑長期醫囑□眼科護理常規□二級護理□飲食（普通飲食或糖尿病飲食）□抗菌藥物（局部及全身）臨時醫囑□眼眶X片或CT（必要時）□電解質檢查（必要時）□結膜囊細菌培養□角膜裂傷...

鹼中毒

...、譫語、嗜睡、嚴重時昏迷；c.神經肌肉興奮性增加，有手足搐搦，腱反射亢進等；d.血液pH值和SB均增高，CO2CP、BB、BE亦升高，血K+、Cl-可減少。疾病描述：代謝性鹼中毒是體內HCO3-升高（＞26mmol/L）和pH值增高（＞7.45）爲特徵。...

小兒急性上呼吸道感染

...充分休息，解表，清熱，預防併發症爲主，並應重視一般護理及支持療法。1.藥物療法可分去因療法及支持療法。去因療法中對病毒感染多采用中藥治療。有人從初乳中提取分泌性IgA滴鼻，每日0.3～0.5mg/kg，分6～8次，連滴2～3天...