眼動脈瘤夾閉術
...2.手術入路:翼點入路或額下入路。3.顯露動脈:從大腦外側裂的外側向內側分開外側裂,牽拉額葉必須輕柔,因視神經-視交叉上型和前牀突上型動脈瘤常與額葉的眶面粘連或突入腦實質內,牽拉過快和過重都可招致破裂。分開...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術髖關節中心性脫位內固定術
...包括股骨下端髁上骨牽引向下和大粗隆部穿入股骨頸部向外側牽拉以整復。但閉合復位不成功,則適應手術(圖3.5.1.2-9)。髖關節脫位的影像表現見圖3.5.1.2-10。適應症:髖關節中心性脫位固定術適用於:1.股骨頭嵌入盆內,阻礙...
手術踝關節切開引流術及灌洗術
...踝關節化膿性關節炎常用的切開引流途徑有踝前內側、前外側、後內側及後外側等四種入路。如無踝後膿腫,一般做前內側及前外側引流術(圖3.11.3.1.3-1~3.11.3.1.3-3)。麻醉和體位:病人仰臥,在氣囊止血帶下手術。硬膜外麻醉...
骨科手術;骨與關節化膿性感染的手術處理;化膿性關節炎的手術治療;切開引流術及灌洗術;手術額上部硬腦膜外入路前顱底顱面聯合切除術
...,與骨面粘連很緊,而且有嗅絲通過,其分離方向也是由外側分向內側。用小尖刀切斷嗅絲。若疑該處有腫瘤侵犯,則沿四周切開硬腦膜。對於鼻腔或篩竇癌,向上侵犯須用顱面聯合進路切除的病例,不能過於保守的保留篩狀板...
手術前縱隔鏡檢查術
...在胸骨旁向深處鈍性分離縱隔胸膜,將胸膜及膈神經推向外側,進入前縱隔間隙至主肺動脈窗,然後放入縱隔鏡進行觀察(圖5.1.6-3)。更簡單的方法是切開胸膜,直接進入胸腔,從胸腔內觀察縱隔的淋巴結。還能同時行肺活檢...
手術;化驗及醫學檢查股骨遠端骨腫瘤切除同種骨段移植重建術
...用充氣止血帶。手術步驟:1.切口:根據腫瘤位置,採用外側、前方或內側入路,保留髕腱和部分股四頭肌,股中間肌應予切除。現以內側入路爲例加以描述。皮膚切口起自脛骨結節內側,向近側經膝關節止於大腿內側預計截骨...
骨科手術;骨移植;骨段移植;手術大腦內側面AVM切除術
...裂,在腦池內將供血動脈加以阻斷,然後再將畸形血管團外側的供血動脈處理後,即可將病變切除。但位於大腦內側面中部的AVM,處理比較困難(圖4.4.3.2-1A、B)。適應症:大腦內側面動靜脈畸形切除術適用於:在選擇手術適應...
手術股四頭肌近端鬆解術
...採用Sengupta手術方法入路,以大粗隆爲標誌,向大腿遠端外側做縱形切口,其長度根據攣縮帶的範圍而定,切口的上端可達髂前上棘,其下端止於髂前上棘至髕骨外緣連線的中點(圖12.40.3.2-2)。也可採用Thompson手術方法入路,大...
小兒外科手術;骨骼肌攣縮症的手術;股四頭肌攣縮症的手術;手術髖關節中心性脫位固定術
...包括股骨下端髁上骨牽引向下和大粗隆部穿入股骨頸部向外側牽拉以整復。但閉合復位不成功,則適應手術(圖3.5.1.2-9)。髖關節脫位的影像表現見圖3.5.1.2-10。適應症:髖關節中心性脫位固定術適用於:1.股骨頭嵌入盆內,阻礙...
骨科手術;下肢骨折切開復位及內固定;髖關節骨折的手術治療;手術前縱隔鏡檢查
...在胸骨旁向深處鈍性分離縱隔胸膜,將胸膜及膈神經推向外側,進入前縱隔間隙至主肺動脈窗,然後放入縱隔鏡進行觀察(圖5.1.6-3)。更簡單的方法是切開胸膜,直接進入胸腔,從胸腔內觀察縱隔的淋巴結。還能同時行肺活檢...
胸外科手術;有創性診斷及治療技術;手術;化驗及醫學檢查