面神經損傷
...在胸鎖乳突肌前緣上端與腮腺之間行鈍性解剖,藉助手術顯微鏡小心識別並遊離面神經,再沿神經幹逆行而上直至莖乳孔,高位切斷面神經,斷端用生理鹽水棉片保護備用。繼而遊離胸鎖突肌前緣,再將該肌向外側翻開,於其深...
疾病面神經移植術
...抽動。4.移植神經:植入神經前必須把用作移植的神經在顯微鏡下除去其周圍的結締組織,僅僅留下神經鞘,其兩斷端用銳刀切齊,避免擠壓。必須清除面神經本身局部肉芽、纖維組織以及病變的骨質、血塊等。若移植的骨管缺...
內耳及聽神經、面神經手術;面神經麻痹的手術;手術;耳鼻喉科手術退變性腰椎管狹窄症臨牀路徑(2011年版)
...症狀包括腰腿痛、間隙性跛行,可能伴馬尾神經症狀,無血管源性跛行。2.體徵:可出現下肢感覺、運動、反射改變;直腿抬高試驗陽性或陰性;無下肢缺血的陽性體徵。3.輔助檢查:影像學檢查有相應節段的退變、神經壓迫的...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑顱內黑色素瘤
...經損害,侵及脊髓者常伴有相應節段的脊髓神經根症狀。顯微鏡檢查可見瘤細胞呈梭形或多角形,胞核呈圓形或卵圓形,常被色素掩蓋或擠向一側,很少有核分裂現象。胞質內有顆粒狀或塊狀的黑色素,瘤細胞無一定排列方式,...
疾病;神經外科兒童腦膠質瘤診療規範(2021年版)
...病變性質。活檢方式可以爲立體定向或導航下活檢或開顱顯微鏡下活檢。3.術前腦積水的處理原則:如果患兒入院時已合併嚴重的腦積水症狀,如頻繁的頭痛、嘔吐、甚至昏迷等腦疝症狀,頭顱CT或MRI提示嚴重的梗阻性腦積水,...
詞條;法規文件;2021年版診療規範;診療規範;腦膠質瘤;兒科;腫瘤科腦橋出血
...出血時血壓升高是顱內壓增高情況下保持正常腦血流的腦血管自動調節機制,應用降壓藥仍有爭議,降壓可影響腦血流量,導致低灌注或腦梗死,但持續高血壓可使腦水腫惡化。舒張壓降至約100mmHg水平是合理的,但須非常小心...
疾病;神經內科小腦幕下AVM切除術
...手術死亡率爲7%;1988年Yasargil報告68例僅死亡1例。目前在顯微手術操作下,切除小腦半球的AVM並不困難,即或較大的小腦蚓部和中線旁的AVM切除後也不致遺留嚴重共濟失調,甚至臨近橋腦的小腦橋腦角AVM亦能安全切除,而不損害...
手術早期清創、椎板切除減壓術
...1.積極處理危及傷員生命的合併傷,如胸腹部臟器傷,大血管出血等,迅速輸血、輸液抗休克,改善傷員全身情況,防治嚴重的併發症,創造條件,儘早手術。2.詳細詢問受傷史及傷情變化,排除重要臟器傷。3.根據醫療設備進行...
骨科手術;外傷性截癱手術;火器傷截癱的手術治療;手術Smith-Robinson法頸段脊髓損傷前路減壓術
...,神經功能改善會更顯著。近年來,一些作者主張在手術顯微鏡下操作,應用刮匙和特製的Kerrison咬骨鉗切除突入椎管內壓迫物,在藉助於椎體間擴張器(intervertebralspreader)敞開椎間隙的情況下,壓迫物切除更爲徹底(圖4.15.3-2...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術面神經
...治療用阿昔洛韋或嗎啉胍、干擾素或板藍根、激素和神經血管擴張營養藥。目前對減壓有頗多爭議,但若耳蝸前庭症狀嚴重者,亦可行減壓術,減壓術以迷路段爲主,但亦有人對此持反對意見。(3)中耳炎引起面癱:若急性中...
生物學;腦神經;神經系統;解剖學