兒童房間隔缺損臨牀路徑(2010年版)
...體位及皮膚切口:多爲仰臥位胸前正中切口下完成。爲了美容的效果,可以選擇左側臥位右側胸部切口。2.心內直視閉合術:切開心包後,注意從心表面觀察:①如並存部分肺靜脈畸形引流,多爲右上肺靜脈位置異常,一般位於...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑面神經吻合術
...,若其周圍有瘢痕組織及骨片,應清除後再進行吻合術。縫合時注意勿使神經扭轉,兩斷端對位應準確。保證神經軸索能向前循吻合直線生長。神經對端吻合時一般用8-0的無創傷縫合線縫合神經鞘膜1~2針(圖9.3.4.2-1)。若神經...
手術;口腔科手術;口腔頜面部神經肌肉手術;神經吻合術十二指腸乳頭部腫瘤局部切除術
...此建議有條件的單位可以開展此手術。2.圖1.12.8.1-9改進的縫合方法是將間斷縫合改爲連續毯邊式縫合,若有條件可用一雙針的可吸收線,由12點處開始縫合,一針順時針,另一針逆時針連續縫,每縫合2或3針,加一針間斷縫合。...
普通外科手術;胰腺手術;十二指腸腫瘤手術;手術垂直壓縮骨折
...傷、破損、水泡或裂口存在首先應嚴格清創,修剪皮膚後縫合,並立即在靜脈內使用抗生素。此時,可在跟骨及脛骨近端穿入斯氏釘,安放糾正器。然後牽開骨折端,使骨折面復位。攝片檢查,若復位滿意即可用大腿石膏固定,...
脛骨爆裂骨折
...傷、破損、水泡或裂口存在首先應嚴格清創,修剪皮膚後縫合,並立即在靜脈內使用抗生素。此時,可在跟骨及脛骨近端穿入斯氏釘,安放糾正器。然後牽開骨折端,使骨折面復位。攝片檢查,若復位滿意即可用大腿石膏固定,...
新鮮跟腱斷裂修補術
...損傷,可發生於任何年齡及部位,斷面整齊,雖然有利於縫合,但由於傷口污染及常合併其他損傷,處理上仍較困難。新鮮跟腱斷裂,有時仍能主動蹠屈,易造成漏診。Thompson介紹了一種可靠的檢查方法:令病人俯臥,雙足伸出...
手術包皮環切術
...顯露創面,用3-0細絲線結紮出血點(圖7.8.1.3-8)。(6)縫合切口:將包皮內外板對位縫合。用0號絲線先於繫帶處褥式縫合1針(圖7.8.1.3-9),再於背側正中及左右兩側中心各縫合1針,將此4針縫線打結,並保留其線尾,然後在每...
泌尿外科手術;包皮及陰莖手術;包莖及包皮過長的手術治療;手術肩關節內關節固定術
...統的肌肉移植是在直視下切取肌肉。在供區留下長的、從美容角度不能接受的瘢痕,而使病人對臨牀效果的滿意度下降。爲了解決這一問題,近年來逐漸興起應用內鏡切取供肌,取得良好效果。Doi等報道應用內鏡切取股薄肌重建...
小兒外科手術;分娩性臂叢神經損傷的手術;分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建手術;手術膽總管十二指腸側側吻合術
...⑴在預定的吻合處作2針縫線牽引⑵後壁外層漿肌層間斷縫合後,切開膽總管下段與十二指腸前壁⑶間斷縫合吻合口後壁全層後,間斷內翻縫合吻合口前壁全層⑷漿肌層間斷縫合前壁外層圖1膽總管十二指腸側側吻合術適應證1.膽...
手術二尖瓣瓣膜成形術
...性的腱索斷裂,伴瓣環擴大。(4)乳頭肌斷裂:爭取做縫合修復。乳頭肌或乳頭肌基部左心室壁缺血,導致暫時性乳頭肌功能障礙和二尖瓣關閉不全,無解剖上的改變,應通過冠狀動脈搭橋術恢復正常血供,治療乳頭肌功能障...
手術