原發性肺動脈高壓臨牀路徑(2010年版)
...屬交待病情□上級醫師查房□制訂進一步診療方案□完成病歷書寫□完成上級醫師查房記錄□進一步完善檢查□密切觀察生命體徵重點醫囑長期醫囑:□心臟病護理常規□特級護理□持續心電監測□無創血壓監測□血氧飽和度監...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑四肢瘢痕攣縮畸形臨牀路徑(2016年版)
...(術前1日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查,完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房與手術前入院病情評估□上級醫生查房並確定有手術指徵,確定手術方案□疑難手術病例需要全科討論□完善術前準備□請相應科室...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑縱膈良性腫瘤臨牀路徑(2010年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書(必要時)□上級醫師查房□完成入院檢查...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑顴骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□開...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腹股溝疝臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...天(手術日)主要診療工作□病史詢問與體格檢查□完成病歷□上級醫師查房,指導診斷及制訂治療方案□伴隨疾病會診□上級醫師查房,觀察病情變化,行術前病情評估,根據評估結果確定手術方案□完成術前準備□簽署手術...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性化膿性中耳炎臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□彙總檢查結果,進行術前討論,確定手術方案...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑整體護理
拼音:zhěngtǐhùlǐ1、以現代護理理論爲指導,實施護理程序爲方法,恢復健康爲目標,爲患者提供計劃性、連續性、系統性、全面性涉及身心、社會、文化綜合因素的優質護理。2、患者入院2h內進行入院評估,提出護理問題(...
急性丙型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估及時填報疫情卡並上報院感科□上級醫師查房□完善住院病歷□根據病情決定是否進行肝穿刺活檢□完成上級醫師...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...及分娩1-3天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開醫囑及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定終止妊娠方式和日期□醫師查房□完成日常病程錄和上級醫師查房錄等病歷書寫□確定引產方案□向患者...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑牙列缺失行種植體支持式固定義齒修復臨牀路徑(2019年版)
...準備第2次)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□留存臨牀影像資料□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定關係□咬合...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;口腔醫學臨牀路徑