全顳骨切除術
...腦幹、海綿竇等重要部位,以及保證能一期癒合,不發生腦脊液漏(或能短期內停止腦脊液漏)。宜採取顳頸聯合的Y形或S形切口(圖9.3.5.1.2-3)。S形切口上起耳廓尖部上約5cm處做耳後大S形拐彎,下至頸部舌骨平面。2.暴露顳區...
內耳及聽神經、面神經手術;耳腫瘤與感音性聾的手術;中耳惡性腫瘤手術;手術;耳鼻喉科手術顱前窩底腦膜瘤臨牀路徑(2009年版)
...要二次手術,導致住院時間延長、費用增加。2.術後繼發腦脊液鼻漏、顱內感染和神經血管損傷等,導致住院時間延長。二、顱前窩底腦膜瘤臨牀路徑表單:適用對象:第一診斷爲顱前窩底腦膜瘤(ICD-10:C70.002/D32.013/D42.002)行...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑神經梅毒臨牀路徑(2017年版)
...性②梅毒螺旋體血清學試驗(TPPA、FTA-ABS、TPHA)陽性。③腦脊液檢查:白細胞計數≥5×106/L,蛋白量500mg/L,且無引起異常的其他原因。腦脊液熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS)和(或)性病研究實驗室(VDRL)試驗陽性;4.疑似...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑軀體疾病所致精神障礙
...檢查,如血、尿、電解質、尿素氮、血氣分析、轉氨酶、腦脊液、內分泌功能、心電圖、腦電圖、頭顱放射線、超聲波和CT、MRI、SPECT、PET等檢查。2.精神檢查首先仔細觀察精神活動情況,如有無領悟遲鈍、注意力減退、定向力障...
疾病;精神科眶底骨折
...折的外傷史者,應注意有無眶底骨折。2.面中部骨折傷員合併眼球陷沒及複視者。3.下直肌牽拉試驗陽性有地卡因麻醉結膜後,用眼科有齒鑷,通過結膜夾住下直肌腱,作牽拉試驗,如眼球上轉受限,則爲陽性,表明下直肌有下...
疾病顱底腫瘤臨牀路徑(2017年版)
...皮下積液(或門診可以處理的少量積液)。2.無發熱,無腦脊液漏。3.對鞍區腫瘤,尿量正常,需逐漸停用治療尿崩藥物(1-2周減量一次,爭取1-1.5月停藥)。4.無需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑腰椎椎間孔神經阻滯術
...射樣異感。3.確定穿刺到位後,旋轉針頭(360°)回吸無腦脊液、無血後即可注入局麻藥液5~8ml,如需阻滯多節脊神經根,可以按照上述方法在各椎間孔分別穿刺注藥。注意事項:1.腰椎椎間孔阻滯在有條件的情況下應在影像顯...
醫療技術名;手術胸椎骨折脫位復位側前方減壓術
...側前方減壓術分類:骨科/外傷性截癱手術/脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療/胸椎骨折脫位合併截癱的手術治療ICD編碼:03.53概述:胸段脊柱除脊椎連接外,尚有肋椎關節、肋橫突關節相連及胸廓之保護。因而較頸段、腰段脊柱...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;胸椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術胸腰椎椎管啞鈴型腫瘤切除術
...;嚴重者如硬脊膜已縫合,可再次手術,開放硬脊膜。3.腦脊液漏:多因硬脊膜和(或)肌肉層縫合不嚴引起。如有引流,應提前拔除。漏液少者換藥觀察,不能停止或漏液多者,應在手術室縫合漏口。4.切口感染、裂開:一般...
手術低顱壓性頭痛
...血液從注射點上下擴展數個椎間隙,可壓迫硬膜囊和阻塞腦脊液漏出口,迅速緩解頭痛,適於腰穿後頭痛和自發性低顱壓性頭痛,有效率達97%。特別提示:本疾病可見於各種年齡,原發性以體弱的女性多見,繼發性的兩性患病...
疾病;神經內科