腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)
...2.切口癒合良好:引流管拔除,傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),無皮瓣壞死。3.術後X線片複查內植物位置滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.合併症:本病多爲高齡...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肛裂臨牀路徑(2010年版)
...行肛裂切除術(ICD-9-CM-3:49.04)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:4-7天日期住院第1-2天住院第2-3天(手術日)術前與術中術後主要診療工作□病史詢問和體格檢查□完成...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑慢性硬腦膜下血腫臨牀路徑(2009年版)
...分類正常後停用抗菌藥物。6.術後7天頭部切口拆線或酌情門診拆線。(十)出院標準。:1.患者一般情況良好,恢復正常飲食,各項化驗無明顯異常,體溫正常。2.複查頭顱CT顯示顱內血腫基本消失,切口癒合良好後,予出院。(...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑賁門失弛緩症臨牀路徑(2009年版)
...腎功能、電解質化驗無明顯異常。3.切口無感染徵象或可門診處理的傷口情況。(十一)變異及原因分析。:1.既往有胸腔或腹腔手術史,可影響手術方式的選擇。2.因手術後發生消化道瘻或其他併發症,導致術後住院時間延長。...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑心律失常—持續性室性心動過速臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...RFCA)(ICD-9-CM-3:37.26+(37.34/37.94))患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日6-10天時間急診處理住院第1天住院第2天診療工作□描記12導聯心電圖□評價心電圖□詢問病史□檢查生命體徵,體格...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑產褥感染臨牀路徑(2010年版)
...染(ICD-10:O85/O86)行保守治療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:10天內時間住院第1天住院第2天住院第3-5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗...
臨牀路徑;2010年版臨牀路徑;2010年版臨牀路徑全髖關節置換術臨牀路徑(含股骨頭置換)(2016年版)
...傷口癒合好:引流管拔除,傷口無感染、無皮下積液(或門診可處理的少量積液),無皮瓣壞死;3.術後X片證實假體位置滿意,置換側髖關節穩定、無脫位;4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十二)有無變異及原因分...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管癌臨牀路徑(2009年版)
...十)出院標準。:1.進半流食順利。2.切口癒合良好,或門診可處理的癒合不良切口。3.體溫正常,胸片提示無明顯感染徵象。(十一)變異及原因分析。:1.有影響手術的合併症,需要進行相關的診斷和治療。2.術後出現肺部感...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑膿胸臨牀路徑(2017年版)
..._(ICD-10:J86.903);行___________________術患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日天時間住院第1天住院第2-6天住院第3-7天(手術日)診療工作□主管醫師查房詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑結節性甲狀腺腫臨牀路徑(2019年版)
...轉歸):1.一般情況良好;2.無引流管或引流管拔除;3.可門診拆線,切口癒合良好。(十一)有無變異及原因分析:1.因患者術後出現嚴重併發症而延期出院;2.術後診斷甲狀腺機能亢進或甲狀腺惡性腫瘤等情況。二、結節性甲...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑