傳染病信息報告管理規範(2015年版)
...病報告卡》統一格式,可採用紙質或電子形式填報,內容完整、準確,填報人簽名。紙質報告卡要求用A4紙印刷,使用鋼筆或簽字筆填寫,字跡清楚。電子交換文檔應當使用符合國家統一認證標準的電子簽名和時間戳。傳染病報...
部門規章;傳染病肩關節不穩康復臨牀路徑(2017年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與初期康復評定□簽署康復治療知情同意書、自費項目協議書等□向患者及家屬交待病情及康復治療方案□主治醫師查房...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑直腸癌放射治療臨牀路徑(2012年版)
...天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□交待病情□書寫病歷□開具檢查化驗申請□初步確定放射治療靶區和劑量□上級醫師查房和評估□完成放療前檢查、準備□根據病理結果影像資料等,結合患者的基礎疾病和綜合治療方案...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑類風溼性關節炎臨牀路徑(2016年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房,確定進一步的檢查和治療:併發症、治療效果、治療方案、完成疾病診斷、下一步...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑單純性孔源性視網膜脫離臨牀路徑(2009年版)
...體格檢查,包括裂隙燈、三面鏡和間接檢眼鏡檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□術眼抗菌藥物滴眼液清潔結膜囊□上級醫師查房□完善術前檢查和術前評估□術眼完成眼科特...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑甲狀腺腫瘤臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□病理會診□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□彙總檢查結果,進行術前討論,確...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑食管賁門失弛緩症臨牀路徑(2017年版)
...天住院第2-3天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□上級醫師查房□彙總輔助檢查結果,重點了解賁門梗阻及上段食管擴張狀態。□完成必要相關科室會診□初步確...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑消毒產品衛生安全評價規定
...定的要求。第十一條產品責任單位的衛生安全評價應形成完整的《衛生安全評價報告》(具體格式見附件2),並將原件加蓋單位公章存檔備查。第十二條已完成衛生安全評價的產品上市後,產品如有改變,產品責任單位應及時...
法規文件WS/T 621—2018 院前急救機構與醫院急診科患者病情交接單
...內容要求:6.1總述:交接單應及時、真實、客觀、準確、完整、規範。內容應包括患者的一般信息和診療信息,具體見附件A。6.2院前急救機構名稱:交接單上應寫明承擔轉運的院前急救機構名稱。6.3患者一般信息及轉運信息:...
詞條;衛生標準;中華人民共和國衛生行業標準;急診科腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)
...方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實施所有需要檢查的項目□收集檢查檢驗結果並...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑