大腦凸面腦膜瘤臨牀路徑（2019年版）

...家屬交代圍手術期注意事項和可能出現的病情變化o完成病歷書寫o整理並彙總輔助檢查結果o上級醫師查房o完成術前準備與術前評估o完成必要的相關科室會診o預約術中電生理監測（必要時）o術前討論o完成術前小結，術前討論記...

主動脈夾層（內科）臨牀路徑（2010年版）

...4–6天住院第7–10天主要診療活動□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成上級醫師查房記錄□進一步完善檢查，並複查有關異常的生化指標□對各系統功能作出評價□根據病情調整診療方案□上級醫師查房□完成上級醫師查房記...

急性左心功能衰竭臨牀路徑（2009年版）

...要診療活動□上級醫師查房□制訂下一步診療方案□完成病歷書寫□完成上級醫師查房記錄□進一步完善檢查□對各系統功能做出評價□密切觀察生命體徵□上級醫師查房□完成上級醫師查房記錄□根據病情調整診療方案□複查...

右心室流出道重建術

...nstruction分類：心血管外科/右心室流出道梗阻手術/室間隔完整的肺動脈閉鎖的手術治療ICD編碼：35.3401概述：室間隔完整的肺動脈閉鎖是指肺動脈瓣完全閉鎖、三尖瓣結構和功能異常、右心室有不同程度的發育不良、室間隔完整...

肺血栓栓塞症臨牀路徑（2009年版）

...版）》由衛生部於2009年9月29日《衛生部辦公廳關於印發呼吸內科6個病種臨牀路徑的通知》（衛辦醫政發〔2009〕162號）印發。發佈通知：衛生部辦公廳關於印發呼吸內科6個病種臨牀路徑的通知衛辦醫政發〔2009〕162號各省、自治...

上消化道出血臨牀路徑（2011年版）

...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□根據病情決定是否輸血□簽署輸血、內鏡和搶救同意書□仍有活動性出血，無法控制者，須請相關科室（外科、...

傷寒臨牀路徑（2017年版）

...疾病等危險因素，進行對症支持治療□開具化驗單，完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□進行病情初步評估□完成三級查房重點醫囑長期醫囑：□內科護理常規□護級別理（根據病情）□對症支持...

急性會厭炎臨牀路徑（2016年版）

...天住院第2-7天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□評估患者呼吸情況，初步確定是否需行氣管切開術□上級醫師查房□需要性氣管切開患者，完成術前準備與術前評估□根據檢查結果...

寰樞關節脫位手術治療臨牀路徑（2016年版）

...天（術前日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估，必要者請相關科室會診□上級醫師查...

急性胃炎臨牀路徑（2017年縣醫院適用版）

...第２天住院第3-4天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□對患者進行胃鏡檢查宣教，做好胃鏡檢查前準備□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷...