創傷性急性硬腦膜下血腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...錄o根據病情停用抗菌藥物重點醫囑長期醫囑:o神經外科護理常規o一級護理o禁食水臨時醫囑:o通知手術o備皮(剃頭)o抗菌藥物皮試o急查血常規、血型、凝血功能、肝腎功能、血糖,感染性疾病篩查o頭顱CT掃描o心電圖、胸部X...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑喉癌臨牀路徑(2009年版)
...代病情及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□耳鼻咽喉科護理常規□二級護理□普食臨時醫囑:□血常規、尿常規□肝腎功能、血糖、電解質、凝血功能、感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等)□胸片、心電圖□喉鏡檢...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑食管癌化療臨牀路徑(2012年版)
...病情及□化療後注意事項重點醫囑長期醫囑:□內科二級護理常規□飲食:◎普食◎糖尿病飲食◎其它臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝功能、腎功能、電解質、凝血功能□胃鏡、食管造影、心電圖□胸部CT□頸、腹...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑醫護記錄中的中醫內容
...角寫劑量。煎法、調護:包括給藥、宜忌、食療、起居等護理要求。最後醫師簽名(右下角)。病程記錄(1)首次病程記錄:簡要寫明中醫四診所得資料,中醫診斷或辨證結論(病、證或型、治則及處方)。(2)一般病程記錄:應記錄中...
結腸癌化療臨牀路徑(2012年版)
...代病情及化療後注意事項重點醫囑長期醫囑:□內科2級護理常規□飲食:◎普食◎糖尿病飲食◎其它臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規及便潛血□肝功能、腎功能、電解質、凝血功能、血糖、消化道腫瘤標誌物□心電圖...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑胎膜早破行陰道分娩臨牀路徑(2009年版)
...屬,交待出院後注意事項重點醫囑長期醫囑:□產前常規護理□胎膜早破護理常規□一~二級護理□普食□抗生素治療(必要時)臨時醫囑:□血常規、尿常規□凝血功能□血型、感染性疾病篩查(孕期未查者)□心電圖、B超、肝...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑肺膿腫臨牀路徑(2011年版)
...□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑:□呼吸內科護理常規□一/二/三級護理常規(根據病情)□抗菌藥物□祛痰劑臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、電解質、血糖、血沉、C反應蛋白(CRP)、凝血功能...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑原發性醛固酮增多症臨牀路徑(2010年版)
...程記錄中說明原因和繼續治療重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□一/二級護理□低鈉高鉀飲食□測血壓Bid□記錄24小時出入量□鈣通道拮抗劑臨時醫囑:□血常規、尿、便常規□全套血生化□血氣分析□臥、立位血醛固酮、腎...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑慢性扁桃體炎臨牀路徑(2011年版)
...交代圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□耳鼻咽喉科護理常規□二/三級護理□普食臨時醫囑:□血常規、尿常規□肝腎功能、血糖、電解質、凝血功能□感染性疾病篩查□胸片、心電圖長期醫囑:□耳鼻咽喉科護理常規□...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑高血壓腦出血臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...,根據藥敏試驗結果調整藥物重點醫囑長期醫囑:□一級護理□術前禁食水□監測血壓臨時醫囑:□血常規、尿常規□血型、凝血功能、肝腎功能、血電解質、血糖、感染性疾病篩查□胸部X線平片、心電圖□頭顱CT□心、肺功能...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑