Zollinger-Ellison綜合徵手術
...、十二指腸或胰腺周圍,應行腫瘤切除術。鑑於腫瘤切除術後還有85%的病人有高胃酸分泌,若病人體弱、體重明顯下降,或有其他內科情況,加做迷走神經切斷加幽門成形或胃竇切除術。病人情況許可,可行全胃切除術。3.腫瘤...
手術;普通外科手術;胰腺手術;胰腺神經內分泌瘤手術食管平滑肌瘤臨牀路徑(2019年版)
...鍾預防性用抗菌藥物;手術超過3小時加用1次抗菌藥物;術後預防用藥時間一般不超過24小時,個別情況可延長至48小時。3.根據營養篩查與評估情況,有營養風險或存在營養不良的患者,進行營養治療。(八)手術日爲入院第≤5...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑食道癌切除術
...吻合口漏及反流性食管炎,又因胸內胃體積縮小而可減少術後呼吸壓迫症狀和肺部的併發症;此外還操作簡便,容易掌握,可以縮短手術時間。(1)切除腫瘤:在選定切除食管部位夾一無損傷鉗,繼在鉗的遠側切除病變的食管...
手術尼森胃底摺疊術
...將部分固定在膈肌上。關閉膈肌時不要太緊,否則可造成術後吞嚥困難。最後結紮膈肌腳的縫線(圖5.6.4.1.1-9)。術中注意要點:1.胃底部要遊離充分,避免摺疊縫合時產生張力。2.遊離胃及賁門過程中注意保護雙側迷走神經。3....
手術慢性硬腦膜下血腫臨牀路徑(2009年版)
...)選擇用藥。2.預防感染用藥時間爲術前30分鐘。3.根據手術後引流時間,手術後可預防應用抗菌藥物3-5天。(八)手術日爲入院第2天。:1.麻醉方式:局部麻醉+鎮痛;患者無法配合者,可酌情考慮全麻。2.手術方式:慢性硬腦膜...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑尼森氏胃底摺疊術
...將部分固定在膈肌上。關閉膈肌時不要太緊,否則可造成術後吞嚥困難。最後結紮膈肌腳的縫線(圖5.6.4.1.1-9)。術中注意要點:1.胃底部要遊離充分,避免摺疊縫合時產生張力。2.遊離胃及賁門過程中注意保護雙側迷走神經。3....
手術食管癌切除術
...吻合口漏及反流性食管炎,又因胸內胃體積縮小而可減少術後呼吸壓迫症狀和肺部的併發症;此外還操作簡便,容易掌握,可以縮短手術時間。(1)切除腫瘤:在選定切除食管部位夾一無損傷鉗,繼在鉗的遠側切除病變的食管...
胸外科手術;電視胸腔鏡手術;食管手術;手術三叉神經痛臨牀路徑(2019年版)
...時間爲術前30分鐘。3.術中乳突氣房開放者爲污染手術,術後可酌情使用1~3天抗菌藥物。(八)手術日爲入院第3~4天:1.麻醉方式:全身麻醉。2.手術方式:顯微血管減壓術或加行三叉神經感覺根部分切斷術。3.術中用品:滌綸...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑胸段食道憩室切除術
...。4.縫合並置引流管:間斷縫合縱隔胸膜,置胸管引流。術後處理:1.體位半臥位。胃管持續減壓,靜脈輸液。禁飲食4~5d後再逐漸恢復經口進食。2.術後48~72h拔除胸腔引流管。併發症:1.食管胸膜瘻一經發現,禁食,鼻胃管減...
手術Nissen氏胃底摺疊術
...將部分固定在膈肌上。關閉膈肌時不要太緊,否則可造成術後吞嚥困難。最後結紮膈肌腳的縫線(圖5.6.4.1.1-9)。術中注意要點:1.胃底部要遊離充分,避免摺疊縫合時產生張力。2.遊離胃及賁門過程中注意保護雙側迷走神經。3....
手術