大腦前動脈瘤夾閉術
...脈瘤夾閉術適用於:1.動脈瘤破裂出血,而病人又能耐受開顱手術者。2.動脈瘤破裂後併發威脅生命的顱內血腫者。禁忌症:動脈瘤破裂後病情危重,不能耐受開顱手術者,可行血管內栓塞術。術前準備:1.腦CT掃描,觀察蛛網膜...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術顱裂、顱鼻部腦膜腦膨出修補術
...瓣儘量翻向頜面部,暴露鼻根部(圖4.13.2-2)。(2)骨瓣開顱:做跨中線骨瓣,向一側翻開。也可做兩個骨瓣,翻向兩側。骨瓣下緣儘量靠近額竇上緣,以便暴露膨出囊的基底部(圖4.13.2-3)。如額竇被打開,應妥善處理。(3)...
神經外科手術;顱腦先天性畸形手術;手術腦室內囊性病變內鏡手術
...腦室內囊蟲也常阻塞腦脊液通道。以往對此類疾病多采用開顱手術治療,但手術創傷大、術後反應重、併發症較多。近年來,國內外應用內鏡手術,取得較好效果。適應症:腦室內囊性病變內鏡手術適用於:1.明顯的頭痛、噁心...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;神經內鏡手術;手術顱底腫瘤臨牀路徑(2017年版)
...(一)適用對象。:第一診斷爲顱底腫瘤(ICD-10:999)行開顱手術、經鼻入路或其他入路顱底腫瘤切除術(ICD-9-CM-3:1.592)(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-神經外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑小腦幕腦膜瘤切除術
...和皮膚。2.跨幕上下型腫瘤切除:一般多采用頂枕和枕下開顱的幕上下聯合入路,以切除幕上和幕下瘤體均較大者。(1)切口:多用一側頂枕部倒鉤形切口(圖4.3.1.8-7A)或一側頂枕“S”形切口(圖4.3.1.8-7B)。(2)開顱:幕上...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術大腦鐮旁腦膜瘤切除術
...優勢半球側進入。2.顱骨處理:按矢狀竇旁腦膜瘤切除術開顱方法處理。做一側近中線,前後距離較長的骨瓣,骨瓣中線骨孔間的骨質用咬骨鉗咬除,並可暴露矢狀竇的邊緣,骨瓣翻向顳側(圖4.3.1.6-4)。由於腫瘤位於縱裂深部...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術壓迫性視神經病變
...眶顱相連的腫瘤,則可配合神經外科手術,特別是經額徑開顱手術,由於視野大,易於手術徹底摘除腫瘤,有較多優越性,現已普遍開展。顱內佔位性病變需行神經外科手術,腦膜瘤是最常見的單側視神經壓迫性病變,早期是完...
疾病眶後外部腫瘤切除術
...電極,連於示波器,以及外周靜脈線供輸液體和膠體。2.開顱時要採取相應措施,使大腦鬆弛。去除額部骨板時要細心分離硬腦膜和可能穿入顱骨內的矢狀竇。在先天性畸形病例,二者常與顱骨內板緊密粘連。凡遇硬腦膜撕裂均...
口腔科手術;顱面外科手術;眶部腫瘤切除術;手術腦幹佔位性病變臨牀路徑(2017年版)
...質瘤、海綿狀血管瘤、血管母細胞瘤等(ICD-10:D43.103)行開顱腦幹佔位性病變切除術切除術(ICD-9-CM-3:1.5913)(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-神經外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《臨牀技術操作...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑眶內側腫瘤切除術
...電極,連於示波器,以及外周靜脈線供輸液體和膠體。2.開顱時要採取相應措施,使大腦鬆弛。去除額部骨板時要細心分離硬腦膜和可能穿入顱骨內的矢狀竇。在先天性畸形病例,二者常與顱骨內板緊密粘連。凡遇硬腦膜撕裂均...
口腔科手術;顱面外科手術;眶部腫瘤切除術;手術