食管癌手術治療臨牀路徑(2012年版)
...(3)全身骨顯像,相關部位MRI;(4)胸上段及鄰近主支氣管的胸中段食管癌,行支氣管鏡檢查。3.營養狀況評估。根據住院患者營養風險篩查NRS-2002評估標準進行營養評估,對營養不良患者酌情進行圍手術期營養支持。(七)手...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術結腸代食管術
...術,胃不能再用於重建食管者。3.中上段食管癌,腫瘤與氣管、支氣管或主動脈有緊密粘連不能切除而梗阻症狀嚴重,需要解決進食問題的個別患者。禁忌症:1.結腸有廣泛病變。2.曾作過結腸切除手術。3.曾因炎症或手術造成腹...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;手術硬化劑治療引起的食管損害
...、嘔血等。食管穿孔可出現侷限性縱隔炎或膿胸、食管支氣管瘻、心包周圍炎等,表現爲胸痛、氣促、發熱、嗆咳、呼吸困難等症狀。食管狹窄則會出現明顯的胸骨後疼痛、嚥下困難、嘔吐等表現。如果發生食管血腫,其臨牀表...
疾病;消化內科食管狹窄臨牀路徑(2016年版)
...行相關的診斷和治療。2.術後出現肺部感染、支架移位,氣管受壓呼吸困難,原發肺部呼吸功能衰竭、心臟功能衰竭等併發症,需要延長治療時間。二、食管狹窄臨牀路徑:適用對象:第一診斷爲食管狹窄(ICD-10:K22.205)(包含...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管結核
...inflammatorygranulomatosis)。本病好發於食管中、上段,且多在氣管分叉水平以上,病變範圍多在距切齒2~13cm處,發生於下段者僅佔12%。這可能與氣管分叉處淋巴結密集且同食管相鄰密切有關。1.病理分型食管結核的病理類型可分爲3...
疾病;消化內科咽食管憩室
...咽食管連接處,又稱爲Zenker憩室;食管中段憩室,發生於氣管分杈水平,又稱支氣管旁憩室(parabronchialdiverticulum);膈上憩室(epiphrenicdivertictllum)發生於膈上食管10cm範圍內。2.按發病機制分類Rokitansky(1940)按食管憩室的發病機制,將...
疾病;胸外科食管癌臨牀路徑(2009年版)
...專家研究制定了賁門失弛緩症、自發性氣胸、食管癌和支氣管肺癌等胸外科4個病種的臨牀路徑。現印發給你們,請各省級衛生行政部門根據當地醫療工作實際情況,組織臨牀路徑的試點工作,在我部印發的臨牀路徑基礎上,制...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑食管賁門肌層切開術
...次,清洗後注入新黴素溶液。3.術前1小時安置胃管。麻醉氣管內插管,靜脈複合麻醉。手術步驟經左胸途徑左胸途徑對食管顯露好,操作方便,對肌層的切開能做得徹底,並可避免食管迷走神經的損傷。此外,如並有食管憇室或...
手術食管源性胸痛
...的食管源性胸痛,當夜間反流嚴重時,吸入導致慢性肺支氣管病變,患者主訴有咳嗽、咳痰和呼吸困難或哮喘。食管裂孔疝患者,胸痛是典型和經常性的,當嵌頓時發生嘔吐、腹痛。自發性食管破裂者,胸痛呈窒息樣、瀕死樣,...
疾病;消化內科真菌性食管炎
...窄、真菌團引起梗阻、上消化道出血、食管穿孔、食管-氣管瘻、真菌擴散以及繼發性細菌感染所致的敗血症。預後及預防:預後:1.正規抗真菌治療常可取得良好效果,但對抗生素治療原發感染的同時繼發之真菌感染,臨牀頗難...
疾病;消化內科